చార్లెస్ మైయర్స్, మిచెల్ S Mc కార్తీ
నేపథ్యం: AVODART తర్వాత రాడికల్ థెరపీ ఫర్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ స్టడీ (ARTS) ప్రకారం dutasteride PSA రెట్టింపు (PSADT)ని రెండేళ్లలో 66% మరియు వ్యాధి పురోగతిని 59% తగ్గించింది. క్యాన్సర్ నియంత్రణ యొక్క మన్నిక తెలియదు.
లక్ష్యం: PSADTపై dutasteride ప్రభావాన్ని అన్వేషించండి మరియు PSA-మాత్రమే పునరావృత వ్యాధి ఉన్న పురుషులలో పురోగతికి సమయం. డిజైన్, సెట్టింగ్ మరియు పార్టిసిపెంట్స్: PSA గతిశాస్త్రంపై dutasteride ప్రభావం మరియు PSA-మాత్రమే పునరావృతమయ్యే ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్తో పురోగతికి సమయం యొక్క పునరాలోచన పరీక్ష.
జోక్యం: Dutasteride రోజువారీ.
ఫలితం, కొలత మరియు గణాంక విశ్లేషణ: కాలక్రమేణా PSAలో మార్పు PSA వర్సెస్ సమయం యొక్క సహజ లాగ్ యొక్క లీనియర్ రిగ్రెషన్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఆ వక్రరేఖ యొక్క వాలు ఘాతాంక PSA పురోగతికి కొలతగా ఉపయోగించబడింది. విల్కాక్సన్ సంతకం చేసిన-ర్యాంక్ రెండు-వైపుల పరీక్షను ఉపయోగించి వాలుపై dutasteride ప్రభావం విశ్లేషించబడింది. కప్లాన్-మీర్, యూనివేరియంట్ మరియు మల్టీవేరియంట్ కాక్స్ రిగ్రెషన్ ఉపయోగించి పురోగతికి సమయం విశ్లేషించబడింది.
ఫలితాలు మరియు పరిమితి: BPH ఉన్న పురుషులతో పోలిస్తే, రోగులు మొదటి 3 నెలల్లో PSAలో తక్కువ మార్పును చూపించారు. ఆ తర్వాత, PSA ఘాతాంక పెరుగుదలను తిరిగి ప్రారంభించింది. PSADT 10.3 నెలల ముందు dutasteride మరియు 24.8 నెలల పోస్ట్ dutasteride. మల్టీవియారింట్ విశ్లేషణ పోస్ట్ డ్యూటాస్టరైడ్ PSA గతిశాస్త్రం మరియు పురోగతికి సమయం మధ్య బలమైన సహసంబంధాన్ని చూపించింది, 10 సంవత్సరాలలో 50% రిలాప్స్ ఫ్రీ. పోస్ట్-డుటాస్టరైడ్, PSADT> 9 నెలలు ఉన్న రోగులు గణనీయంగా మెరుగైన మనుగడను కలిగి ఉన్నారు.
ముగింపు: PSA-మాత్రమే పునరావృతమయ్యే ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో Dutasteride PSADTని నెమ్మదిస్తుంది. ఈ క్షీణత 10 సంవత్సరాలలో 50% పురోగతి లేకుండా వ్యాధి పురోగతికి సమయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
రోగి సారాంశం: డ్యూటాస్టరైడ్పై PSA-మాత్రమే పునరావృతమయ్యే ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఉన్న పురుషులు PSA పెరిగే రేటులో గణనీయమైన తగ్గుదలని అనుభవిస్తారు. 3-12 నెలల మధ్య PSA రెట్టింపు కాకపోతే, అవి చాలా సంవత్సరాల పాటు మెటాస్టేసెస్ లేకుండా ఉండే అవకాశం ఉంది.