ఆరోగ్య సంరక్షణ : ప్రస్తుత సమీక్షలు

నైరూప్య

HLA DQ మరియు DRకి సంబంధించి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ఇమ్యునోజెనెటిక్ అధ్యయనం మరియు యాంటీ-GAD మరియు యాంటీ-ఐలెట్ యాంటీబాడీ యొక్క ప్రాబల్యాన్ని తెలుసుకోవడానికి

జ్ఞానేంద్ర సింగ్ మరియు ఉష

పరిచయం: భారతదేశంలో, మొత్తం డయాబెటిక్ జనాభాలో 1%–4% మంది ప్రారంభ మధుమేహం ఉన్నారు. IAA, GAD మరియు ప్రోటీన్ టైరోసిన్ ఫాస్ఫేటేస్ IA2కి ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడంతో ఇన్సులిటిస్ అలాగే హ్యూమరల్ B-సెల్ ప్రతిస్పందన T1DM యొక్క ప్రధాన వ్యాధికారకం. HLA-DR మరియు DQ T1DMకి సంక్రమించిన సున్నితత్వంలో దాదాపు 40%–50% దోహదం చేస్తాయి మరియు చాలా తరచుగా పాల్గొనే హాప్లోటైప్‌లు DRB1*0301‑DQB1*0201, DRB1*0301‑DQA1*0501. విధానం మరియు మెటీరియల్: అధ్యయనంలో 70 DM కేసులు, 25 ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణలు మరియు 30 సంక్లిష్టమైన DM కేసులు ఉన్నాయి. HLA-DQB1 మరియు DRB1 సీక్వెన్స్ నిర్దిష్ట PCR పద్ధతి ద్వారా చేయబడ్డాయి. యాంటీ-GAD యాంటీబాడీ కోసం పరోక్ష ఇమ్యునోఫ్లోరోసెంట్ పరీక్ష ఉపయోగించబడింది. SPSS వెర్షన్-16 ద్వారా చేసిన గణాంక విశ్లేషణ. ఫలితాలు: నియంత్రణతో పోలిస్తే డయాబెటిక్ పేషెంట్‌లో (P <0.011) HLA DRB1*03010 గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది. DRB1*O403/6 మరియు DQB1*0201 (p విలువ <0.004) వరుసగా 1.08 మరియు 1.68 రిస్క్‌తో నియంత్రణతో పోలిస్తే DM రోగిలో గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి. టైప్-I DMలో, DRB1*03010 గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది (P = 0.009), టైప్-II DMతో పోలిస్తే 2.78 సాపేక్ష ప్రమాదం. DQ టైపింగ్‌లో, టైప్-II DM (65% vs. 30%, P = 0.026, RR = 2.05)తో పోల్చితే టైప్-I DMలో DQB1*0201 గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది. ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణతో పోలిస్తే (P = 0.0003, RR = 3.09) టైప్-I DMలో DQB1*0201 గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది. DRB1*03010 వద్ద టైప్-I DM రోగి యొక్క హోమోజైగోసిటీలో, నియంత్రణతో పోలిస్తే DRB1*03010 గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది (P <0.047, RR = 2.33). 77.7% యాంటీ-GAD యాంటీబాడీ పాజిటివ్ కేసుల్లో DRB1*03010 పాజిటివ్‌గా ఉంది. అదేవిధంగా, DQB1 టైపింగ్‌లో, 66.6% యాంటీ-GAD పాజిటివ్ కేసులు DQB1*0201ని కలిగి ఉన్నాయి. తీర్మానం: HLA DRB1*3010 మరియు HLA DQB1*0201 అత్యంత ఆకర్షనీయమైనవి మరియు HLA DRB1*14 మరియు HLA DRB1*15 టైప్-I DM కోసం రక్షిత హాప్లోటైప్‌లు. DRB1*03010 కోసం హోమోజైగోసిటీకి ససెప్టబిలిటీ పెరుగుతుంది. యాంటీ-GAD యాంటీబాడీతో DRB1 మరియు DQB1 టైపింగ్ జోడించబడితే T1 DM కోసం డయాగ్నస్టిక్ ఎఫిషియసీ 40.9% నుండి 83%కి పెరుగుతుంది.