జర్నల్ ఆఫ్ బ్లడ్ డిజార్డర్స్ & ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్

నైరూప్య

వృద్ధ రోగులలో ఇడియోపతిక్ థ్రోంబోసైటోపెనిక్ పర్పురా: 41 కేసుల రెండు-కేంద్రాల పునరాలోచన అధ్యయనం

ఇమ్మాన్యుయేల్ ఆండ్రెస్, అబ్రార్ అహ్మద్ జుల్ఫికర్, ఖలీద్ సెర్రాజ్, జాక్వెస్ జిమ్మెర్, థామస్ వోగెల్ మరియు ఫ్రెడరిక్ మలోయిసెల్

ఆబ్జెక్టివ్: ఈ పని వృద్ధ రోగులలో ఇడియోపతిక్ లేదా ఇమ్యూన్ థ్రోంబోసైటోపెనిక్ పర్పురా (ITP)పై మా పరిశీలనలను నివేదించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

రోగులు మరియు పద్ధతులు: మేము రెండు ITP రిఫరెన్స్ సెంటర్‌లలో వరుసగా 41 మంది వృద్ధ ITP రోగుల (≥65 సంవత్సరాలు) సమిష్టిని పునరాలోచనలో సమీక్షించాము, అవి ఫ్రాన్స్‌లోని స్ట్రాస్‌బర్గ్ మరియు రీమ్స్ విశ్వవిద్యాలయ ఆసుపత్రి సమూహాలు. మేము ప్రత్యేకంగా ఉపయోగించిన చికిత్సలు మరియు దుష్ప్రభావాలు మరియు రోగి ప్రతిస్పందన రేట్లతో పాటు రోగి క్లినికల్ లక్షణాలను విశ్లేషించాము.

ఫలితాలు: 41 మంది రోగుల సగటు వయస్సు 76.7 సంవత్సరాలు (పరిధి: 65-91), 21 (51%) 75 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు మరియు 27 మంది స్త్రీలు. ప్రారంభ ప్రదర్శనలలో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి: సాధారణ రక్త గణన లేదా 27 కేసులలో (66%) చర్మానికి పరిమితమైన రక్తస్రావం ద్వారా థ్రోంబోసైటోపెనియా వెల్లడైంది; 14 (34%)లో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఇతర ప్రదేశాలలో తీవ్రమైన చర్మ రక్తస్రావం లేదా విసెరల్ బ్లీడింగ్. సగటు ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ 34.4 x 10 ⁹ /L (పరిధి: 1-120). ఎనిమిది మంది రోగులలో (20%) ఆకస్మిక ఉపశమనం మరియు పూర్తి ప్రతిస్పందన నివేదించబడింది మరియు 33 (80%) ఇప్పటికీ వ్రాసే సమయంలో దీర్ఘకాలిక ITPని ప్రదర్శించారు. దీర్ఘకాలిక ఫాలో-అప్ సమయంలో మూడు మరణాలు సంభవించాయి. 6 నెలల తర్వాత, ప్రతిస్పందన రేటు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌తో 35%, స్ప్లెనెక్టమీతో 50% మరియు డానాజోల్‌తో 40%. 100% వృద్ధ ITP రోగులలో సైడ్-ఎఫెక్ట్స్ నివేదించబడ్డాయి, 60% మరియు 50% కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు డానాజోల్‌లకు అనుగుణంగా ఉంటాయి. రిటుక్సిమాబ్ మరియు థ్రోంబోపోయిటిన్ (TPO) రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్‌లు అనే బయోలాజికల్ ఏజెంట్‌లకు ప్రతిస్పందన రేటు 80%, ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రభావాలు గమనించబడలేదు.

తీర్మానాలు: మా ఫలితాలు ITP వ్యక్తీకరణ యొక్క రక్తస్రావ నమూనాను అలాగే సాంప్రదాయ ITP చికిత్సలకు ప్రతిస్పందనలు మరియు ప్రతికూల ప్రభావాలను ప్రభావితం చేస్తుందని మా ఫలితాలు నిర్ధారిస్తాయి.