షౌజీ జాంగ్
సమస్య యొక్క ప్రకటన: వాస్కులర్ పార్కిన్సోనిజం (VaP) అనేది సెరిబ్రల్ వాస్కులర్ డిసీజ్ (CVD) ఫలితంగా ఏర్పడే పార్కిన్సోనిజంగా నిర్వచించబడింది, ఇది సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్, అనాటమిక్ లేదా ఇమేజింగ్ ఫలితాల ద్వారా ధృవీకరించబడిన వేరియబుల్ మోటారు మరియు నాన్-మోటారు సంకేతాలతో ఉనికి ఆధారంగా. ప్రాధమిక న్యూరోడెజెనరేటివ్ పార్కిన్సోనిజం నుండి వేరు చేయడం మరియు మిశ్రమ పాథాలజీలతో అతివ్యాప్తి చెందుతున్న సిండ్రోమ్‌లను గుర్తించడం కష్టం. వాస్కులర్ పార్కిన్సోనిజం (VaP) చాలా సాధారణమైనది మరియు పార్కిన్సోనిజం ఉన్న రోగుల పోస్ట్‌మార్టం అధ్యయనంలో దాదాపు 3-5% మందిలో ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. పోస్ట్-స్ట్రోక్ కదలిక రుగ్మతల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని తక్కువగా అంచనా వేయవచ్చు.
మెథడాలజీ & సైద్ధాంతిక ధోరణి: ప్రముఖ భంగిమ అస్థిరత, నడక బలహీనత, సూడోబుల్‌బార్, అభిజ్ఞా మరియు మూత్ర లక్షణాలు మరియు డోపామినెర్జిక్ మందులకు పేలవమైన ప్రతిస్పందనతో 84 ఏళ్ల వ్యక్తి ప్రోగ్రెసివ్ పార్కిన్‌సోనిజమ్‌ను అందించినట్లు మేము నివేదించాము. అతను ప్రాథమిక దశలో పార్కిన్సన్ వ్యాధి (PD) మరియు చివరిగా పార్కిన్సన్ డిసీజ్ డిమెన్షియా (PDD) గా నిర్ధారణ అయ్యాడు. రోగి యొక్క పోస్ట్-మార్టం అధ్యయనం మల్టిపుల్ లాకునార్ ఇన్ఫార్క్షన్, సెరిబ్రల్ మైక్రోహెమరేజ్ మరియు సబ్‌కోర్టికల్ వైట్ మ్యాటర్ గాయాలు యొక్క సెరిబ్రల్ స్మాల్ నాళాల వ్యాధి (CSVD) తో PD అభివ్యక్తికి అనుగుణంగా లేదు. α- సిన్యూక్లిన్ కోసం ఇమ్యునోహిస్టోకెమికల్ స్టెయినింగ్ యాంటీబాడీ చేరడం చూపించలేదు.
తీర్మానం & ప్రాముఖ్యత: ఇన్‌సిడియస్ ఇన్‌సెట్ VaP సబ్‌టైప్ చాలా తరచుగా ఉంటుంది, ప్రముఖ భంగిమ అస్థిరత, నడక బలహీనత, కార్టికోస్పైనల్, సూడోబుల్‌బార్, సెరెబెల్లార్, కాగ్నిటివ్ మరియు యూరినరీ లక్షణాలు మరియు డోపమినెర్జిక్ డ్రగ్స్‌కు పేలవంగా ప్రతిస్పందించే లక్షణాలతో ప్రగతిశీల పార్కిన్‌సోనిజంతో కనిపిస్తుంది. వ్యాధికారక కారకంగా లక్షణం లేని CSVD కారణంగా తప్పు నిర్ధారణ సంభవించవచ్చు.