Folquet AM, Dainguy ME, Kangoute M, Kouakou C, Kouadio E, Zobo Konan N, Oka Berete G, Kouadio Yapo G, Gro Bi A, Djivohessoun A, Djoman I మరియు Jager F
పరిచయం: కోకోడీ యూనివర్శిటీ టీచింగ్ హాస్పిటల్లోని పీడియాట్రిక్స్ విభాగంలో (CHU-Cocody) పీడియాట్రిక్ HIVకి ఇన్ఛార్జ్ యూనిట్లో అనుసరించే HIV-పాజిటివ్ పీడియాట్రిక్ రోగులలో అనారోగ్యం మరియు మరణాల నమూనాలను వివరించడం మా అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.
విధానం: ఈ ఆసుపత్రి ఆధారిత రెట్రోస్పెక్టివ్ అధ్యయనం నవంబర్ 28, 2005 నుండి జూన్ 30, 2010 వరకు CHU-కోకోడీలో నమోదు చేసుకున్న 218 మంది పీడియాట్రిక్ రోగులపై దృష్టి సారించింది. యాంటీ-రెట్రోవైరల్ థెరపీ (గ్రూప్ A) ఉన్న పిల్లలు మరియు (గ్రూప్ B) యాంటీ రెట్రోవైరల్ లేని పిల్లల ఫలితాలు చికిత్స వివరించబడింది మరియు పోల్చబడింది. యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ (ART) - అర్హత జాతీయ మార్గదర్శకాలను అనుసరించింది, తద్వారా రోగనిరోధక-సమర్ధత కలిగిన పిల్లలకు లేదా ARTలకు వ్యతిరేకతలు ఉన్నవారికి పెరిగిన ట్రాన్సామినేసెస్ (> 10x) లేదా ప్రాణాపాయ బాధలు ఉన్నవారికి చికిత్సను నిలిపివేస్తుంది.
ఫలితాలు: సమూహం A లోని పిల్లల సగటు వయస్సు, 66.11 నెలలు, వారు 84.74% కేసులలో రోగలక్షణంగా ఉన్నారు మరియు 54.74% లో తీవ్రమైన రోగనిరోధక శక్తితో ఉన్నారు. B గ్రూప్లోని పిల్లలు చిన్నవారు (సగటు వయస్సు = 49.14 నెలలు), చాలా వరకు స్వల్పంగా రోగలక్షణ (39.80%) మరియు సాధారణంగా తీవ్రమైన రోగనిరోధక శక్తి (64.29%) లేకుండా ఉంటారు. దాదాపు అన్ని పిల్లలు HIV-1 బారిన పడ్డారు మరియు కోట్రిమోక్సాజోల్ ప్రొఫిలాక్సిస్ను స్వీకరించారు. గ్రూప్ Aలో 633 మరియు గ్రూప్ Bలో 131 సహా ఫాలో-అప్ సమయంలో 764 వ్యాధి సంఘటనలు జరిగాయి. గ్రూప్ Aలో రక్తహీనత (p=0.036) మరియు న్యుమోనియా (p=0.011) ఎక్కువగా ఉన్నాయి. గ్రూప్ A పిల్లలలో ఆసుపత్రిలో చేరడం చాలా సాధారణం. (124/190) గ్రూప్ B పిల్లల కంటే (10/28, p=0.0027). గ్రూప్ Bలో, మరణాల రేటు చాలా ఎక్కువగా ఉంది (75%) (OR=16, 95% CI [5.79-45.90.], P<0.001) మరియు ప్రధానంగా 24 నెలల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు (OR=0.08, 95%) CI [0.01-0.47.], p=0.0017) మరియు అంతకు ముందు (OR=0.21, 95% CI [0.03-1.25.], P=0.047).
తీర్మానం: చిన్ననాటి వ్యాధుల కారణంగా బలహీనంగా ఉన్న చిన్న పిల్లలలో, ముఖ్యంగా చిన్నపిల్లలలో HIV- చికిత్స మరియు మనుగడను మెరుగుపరచడానికి పరిమిత వనరులు ఉన్న దేశాల్లో ఇంకా చాలా చేయాల్సి ఉంది. బాధిత పిల్లల మనుగడను మెరుగుపరచడానికి ప్రభుత్వం WHO సిఫార్సుల అమలుకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి.