జర్నల్ ఆఫ్ న్యూట్రిషనల్ డిజార్డర్స్ & థెరపీ

నైరూప్య

సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు ఉన్నప్పటికీ అధిక ప్రమాదం ఉన్న శిశువులు సెలీనియం లోపంతో ఉంటారు

సుసాన్ మార్షల్

లక్ష్యాలు: సెలీనియం (Se) అనేది నియోనాటల్ డెవలప్‌మెంట్‌లో ముఖ్యమైన ముఖ్యమైన ట్రేస్ మినరల్, ఇది ఆక్సీకరణ ఒత్తిడికి దోహదం చేస్తుంది. ముందస్తు శిశువులలో సే లోపం ఆలస్యంగా ప్రారంభమైన సెప్సిస్, బ్రోంకోపుల్మోనరీ డైస్ప్లాసియా మరియు పేలవమైన న్యూరో డెవలప్‌మెంటల్ ఫలితాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అమెరికన్ సొసైటీ ఫర్ పేరెంటరల్ అండ్ ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ సే సిఫార్సులు సరిపోతాయా అనేది అస్పష్టంగా ఉంది. ASPEN సిఫార్సు చేసిన Se మోతాదు (2 mcg/kg/d) అధిక-ప్రమాదకర శిశువులలో సరిపోతుందో లేదో మేము విశ్లేషించాము.
పద్ధతులు: మేము జనవరి 2017 నుండి ఆగస్టు 2019 వరకు Se స్థాయిలను పునరాలోచనలో సమీక్షించాము. శిశువులు 4 వారాల పాటు మొత్తం లేదా పాక్షికంగా TPN పొందినట్లయితే చేర్చబడతారు. సాధారణ Se స్థితి 45-90 ng/mLగా నిర్వచించబడింది. సే లోపం ఉన్న శిశువులు 5-7 mcg/kg/d వద్ద Se మోతాదును స్వీకరించారు మరియు 4 వారాల తర్వాత తిరిగి మూల్యాంకనం చేయబడ్డారు. ఫలితాలు సగటు … SD గా నివేదించబడ్డాయి.
ఫలితాలు: 39 మంది శిశువులకు సెలీనియం స్థాయిలు అంచనా వేయబడ్డాయి, సగటు GA 29.8−5.36 వారాలు మరియు సగటు జనన బరువు 1499 −837 గ్రా. మొదటి సే అంచనా ప్రకారం, 78% మంది శిశువులు లోపంతో ఉన్నారు, సగటు Se స్థాయి 40.95 −12 ng/mL. 4 వారాల అధిక సే డోసింగ్ తర్వాత, 35% మంది శిశువులు 54.04 ½ 14 ng/mLతో లోపంతో ఉన్నారు. టి-టెస్ట్ ద్వారా, తక్కువ మంది శిశువులు అధిక మోతాదులో సే లోపం కలిగి ఉన్నారు (p <0.0003).
ముగింపు: దీర్ఘకాలం TPN > 4 వారాలలో ఉన్న శిశువులకు Se లోపం వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. 2mcg/kg/day వద్ద సే మోతాదు అధిక-ప్రమాదకర శిశువులకు సరిపోదు. అధిక సే డోసింగ్ Se తగినంత శిశువుల శాతాన్ని మెరుగుపరిచింది, కానీ మూడవ వంతు లోపంగా ఉంది. TPNలో అధిక Se అనేది Se లోపాన్ని నిరోధిస్తుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి భవిష్యత్ అధ్యయనాలు అవసరం.