జర్నల్ ఆఫ్ లివర్

నైరూప్య

ఎగువ ఈజిప్టులో సిరోటిక్ రోగులలో హెపాటోపులోమ్నరీ సిండ్రోమ్: వ్యాప్తి, క్లినికల్ ప్రదర్శనలు మరియు ప్రయోగశాల లక్షణాలు

నహెద్ అహ్మద్ మఖ్లౌఫ్, అలీ అబ్దెల్ అజీమ్, హోడా అహ్మద్ మఖ్లౌఫ్, ఇహబ్ అబ్దౌ మౌస్తఫా మరియు మొహమ్మద్ అబ్దెల్ ఘనీ

నేపథ్యం: కాలేయ మార్పిడి కేంద్రాల నుండి హెపాటోపల్మోనరీ సిండ్రోమ్ (HPS) యొక్క ప్రాబల్యం 5 నుండి 32% వరకు ఉంటుంది. బిల్హరిజియల్ పెరి-పోర్టల్ ఫైబ్రోసిస్ మరియు హెపటైటిస్ సి వైరస్ (HCV) ప్రేరిత లివర్ సిర్రోసిస్ వ్యాప్తి మరియు సంభవం ఉన్న దేశాలలో ఈజిప్ట్ అత్యధికంగా పరిగణించబడుతుంది. HPS యొక్క క్లినికల్, రేడియోలాజికల్ మరియు ప్రయోగశాల లక్షణాలు విస్తృతంగా అంచనా వేయబడలేదు. లక్ష్యాలు: ఈజిప్షియన్ సిర్రోటిక్ రోగులలో HPS యొక్క ప్రాబల్యం, క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు ప్రయోగశాల లక్షణాలను గుర్తించడం. రోగులు మరియు పద్ధతులు: మా అధ్యయనంలో 570 మంది సిరోటిక్ రోగులు ఉన్నారు. ధమనుల రక్త వాయువుల విశ్లేషణ, ఛాతీ ఎక్స్-రే, పల్మనరీ ఫంక్షన్ పరీక్షలు మరియు పల్మనరీ వాసోడైలేటేషన్‌ను గుర్తించడానికి ట్రాన్స్‌థొరాసిక్ కాంట్రాస్ట్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ధమనుల O2<80 mmHg యొక్క పాక్షిక పీడనం ఉన్న రోగులకు చేయబడ్డాయి. అలాగే, క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల లక్షణాలు అంచనా వేయబడ్డాయి. సిర్రోటిక్ రోగులలో HPS యొక్క రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు ధమని హైపోక్సేమియా మరియు కాంట్రాస్ట్ మెరుగైన ఎకోకార్డియోగ్రఫీపై పల్మనరీ వాస్కులర్ డిలేటేషన్. ఫలితాలు: కాలేయ సిర్రోసిస్ ఉన్న రోగులలో HPS యొక్క ప్రాబల్యం 4.2%. అధునాతన చైల్డ్-పగ్ గ్రేడ్ ద్వారా నిర్ణయించబడినట్లుగా, HPS ఉన్న రోగులకు మరింత తీవ్రమైన సిర్రోసిస్ ఉంది. సిర్రోటిక్ రోగులతో పోలిస్తే (P విలువ<0 .001) HPS ఉన్న రోగులలో డిస్ప్నియా, ప్లాటిప్నియా, క్లబ్బింగ్ మరియు ఆర్థోడాక్సియా ఉనికి గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది. HPSలో, కుడి ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ మరియు ద్వైపాక్షిక బేసల్ షాడోలు అత్యంత సాధారణ రేడియోలాజికల్ పరిశోధనలు (20.8% అయితే కాలేయ సిర్రోసిస్ ఉన్న చాలా మంది రోగుల ఛాతీ ఎక్స్-రే సాధారణం (85%) (P విలువ<0.05). PaO2లో గణనీయమైన తగ్గుదల ఉంది మరియు O2 సంతృప్తత (ప్రతి ఒక్కదానికి P<0.001) కానీ HPS వర్సెస్ రోగులలో P (Aa) O2లో గణనీయమైన పెరుగుదల సిరోటిక్ రోగులు (P<0.001) 59.3% లో నిర్బంధమైన పనిచేయకపోవడాన్ని చూపించారు: సిరోటిక్ రోగులలో HPS యొక్క ప్రాబల్యం 4.2% ఉంది. కుడి ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ మరియు ద్వైపాక్షిక బేసల్ నీడలు అత్యంత సాధారణ రేడియోలాజికల్ పరిశోధనలు.