పేషెంట్ కేర్ జర్నల్

నైరూప్య

గైడెడ్ ఇమేజరీ ఇంటర్వెన్షన్ లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ చేయించుకుంటున్న రోగుల శస్త్రచికిత్స ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేయదు: ఒక బహుళ-కేంద్రం, రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ స్టడీ

Pijl AJ, డి గాస్ట్ HM, జోంగ్ M, హోయెన్ MB, క్లూవర్ EB, వాన్ డెర్ వెగ్ట్ MH, కన్హై SRR మరియు జోంగ్ MC

లక్ష్యం: ల్యాప్రోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ (LC) చేయించుకుంటున్న రోగులలో ప్రామాణిక సంరక్షణతో పోలిస్తే, గైడెడ్ ఇమేజరీతో "నాన్-ఫార్మకోలాజికల్" జోక్యం శస్త్రచికిత్స అనంతర అనాల్జేసిక్ వినియోగం, నొప్పి అవగాహన మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఆందోళనను తగ్గించగలదా అని పరిశోధించడం.

పద్ధతులు: అనస్థీషియాలజీకి సంబంధించిన రెండు హాస్పిటల్ విభాగాలలో రెండు సమాంతర సమూహాలతో యాదృచ్ఛికంగా నియంత్రించబడిన అధ్యయనం జరిగింది. LC కోసం షెడ్యూల్ చేయబడిన మొత్తం 140 మంది రోగులు (≥ 18 సంవత్సరాలు) గైడెడ్ ఇమేజరీ (N=70) లేదా స్టాండర్డ్ కేర్ సూచనలను (N=70) కంట్రోల్ గ్రూప్‌గా స్వీకరించడానికి యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడ్డారు. గైడెడ్ ఇమేజరీ గ్రూప్‌లోని రోగులకు శస్త్రచికిత్సకు 7 రోజుల ముందు రోజుకు ఒకసారి గైడెడ్ ఇమేజరీని ప్రాక్టీస్ చేయడానికి CD అందించబడింది. శస్త్రచికిత్స అనంతర అనాల్జేసిక్ వినియోగం ప్రాథమిక ఫలితం. సెకండరీ ఫలితాలు శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఆందోళన, శస్త్రచికిత్స అనంతర స్వీయ-రేటెడ్ నొప్పి, రోగి సంతృప్తి మరియు ప్రతికూల సంఘటనలు.

ఫలితాలు: రాండమైజ్ చేయబడిన 140 మంది రోగులలో, 95 మంది రోగులు అధ్యయనాన్ని పూర్తి చేసారు, 43 మంది గైడెడ్ ఇమేజరీ గ్రూప్‌లో మరియు 52 మంది నియంత్రణ సమూహంలో ఉన్నారు. రెండు సమూహాలు జనాభా డేటాకు సంబంధించి బేస్‌లైన్‌లో పోల్చవచ్చు. 77% మంది రోగులు సూచనల ప్రకారం CDని విన్నారు కాబట్టి జోక్యంతో వర్తింపు చాలా బాగుంది. జోక్యం (15.8 ± 18.5 mg) మరియు నియంత్రణ సమూహం (12.5 ± 13.6 mg) మధ్య శస్త్రచికిత్స అనంతర మార్ఫిన్ ఉపయోగం కోసం గణనీయమైన తేడాలు (p=0.34) గమనించబడలేదు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఆందోళన (APAIS: 15.2 ± 5.9 vs. 16.4 ± 5.9; p=0.36)), శస్త్రచికిత్స అనంతర నొప్పి (VAS: 3.4 ± 1.8 vs. 3.0 ± 1.8; p=0.31) మరియు రోగి సంతృప్తి వంటి ద్వితీయ ఫలితాలు (1PS Q:isfaction) 0.9 vs. 3.9 ± 0.8; p=0.47) కూడా ఎటువంటి ముఖ్యమైన తేడాలను ప్రదర్శించలేదు. రెండు సమూహాలలో ఎటువంటి అవాంఛనీయ సంఘటనలు నివేదించబడలేదు.

ముగింపు: LC చేయించుకుంటున్న రోగులకు ప్రామాణిక సంరక్షణతో పోల్చితే ఒక చిన్న శస్త్రచికిత్సకు ముందు గైడెడ్ ఇమేజరీ జోక్యం ఎటువంటి అదనపు ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాలను ప్రదర్శించలేదు. అందువల్ల శస్త్రచికిత్స అనంతర నొప్పిని సమర్థవంతంగా స్వీయ-నిర్వహణ కోసం రోగులకు శస్త్రచికిత్సకు ముందు CDని అందించడం అంత సులభం కాదు.