కార్డియోవాస్కులర్ ఫార్మకాలజీ: ఓపెన్ యాక్సెస్

నైరూప్య

అక్యూట్ ST-సెగ్మెంట్ ఎలివేషన్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్‌లో గ్లైకోప్రొటీన్ Iib/Iiia ఇన్హిబిటర్స్: క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మరియు ఖర్చు/సమర్థత విశ్లేషణ యొక్క మూల్యాంకనం

కునీ పి, బెన్‌మిలౌడ్ ఎస్, ఒలియారీ జె, డిల్లింగర్ జెజి, సైడెరిస్ జి, హెన్రీ పి మరియు మంజో-సిల్బెర్‌మాన్ ఎస్*

ప్రైమరీ పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్ (pPCI)తో అనుబంధించబడిన, అక్యూట్ ST-సెగ్మెంట్ ఎలివేషన్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (STEMI)లో ఫార్మాకోథెరపీ రోగులు తీవ్రమైన దశ నిర్వహణను మార్చారు. గ్లైకోప్రొటీన్ IIb/IIIa ఇన్హిబిటర్స్ (GPI) వాడకం చర్చనీయాంశంగా ఉంది, మార్గదర్శకాల యొక్క వరుస సంచికలలో మార్గదర్శకాల స్థాయి సవరించబడింది. తాజా యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ మార్గదర్శకాలలో, GPI అప్‌స్ట్రీమ్ ఉపయోగంలో IIb B స్థాయిని మరియు pPCI విధానంలో బెయిల్ అవుట్‌లో IIa Cని కలిగి ఉంది. వివిధ సిఫార్సుల ముందు, మేము GPI ఉపయోగం ప్రకారం ST- సెగ్మెంట్ ఎలివేషన్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగుల క్లినికల్ లక్షణాలను విశ్లేషించాము. మేము ఆసుపత్రిలో చేరే సమయంలో సమస్యలను, ముఖ్యంగా రక్తస్రావం సంఘటనలను అంచనా వేస్తాము. రోగుల నిర్వహణ ఖర్చులను కూడా విశ్లేషించారు.

మేము జనవరి 2010 నుండి డిసెంబర్ 2012 వరకు పునరాలోచన, వివరణాత్మక మరియు మోనోసెంట్రిక్ అధ్యయనాన్ని నిర్వహించాము, pPCI ద్వారా చికిత్స చేయబడిన 12 గంటల కంటే తక్కువ వ్యవధిలో పరిణామం చెందుతున్న లక్షణాలతో అన్ని వరుస STEMI రోగులతో సహా.

అధిక థ్రోంబోటిక్ ప్రమాదం, తక్కువ రక్తస్రావం ప్రమాదం, ముందస్తు ప్రదర్శన మరియు మరింత సంభావ్యత ఉన్న రోగులలో GPI సిఫార్సు చేయబడింది. ప్రారంభ మరింత తీవ్రమైన క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్ ఉన్నప్పటికీ, ఆసుపత్రిలో సమస్యలు మరియు ఆసుపత్రిలో ఉండే వ్యవధిపై ప్రతి సమూహంలో గణాంక వ్యత్యాసం గమనించబడలేదు. ఏదేమైనప్పటికీ, అబ్సిక్సిమాబ్‌తో చికిత్స పొందిన రోగులు HNF మాత్రమే (+30%) లేదా ఇతర GPI (+37%)తో పోలిస్తే మొత్తం నిర్వహణకు గణనీయమైన అధిక ధరను కలిగి ఉంటారు. ఎంచుకున్న క్లినికల్ సూచనలలో, యూరోపియన్ మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా, ఎప్టిఫిబాటైడ్/టిరోఫిబాన్‌కు సంబంధించి GPI ఉపయోగం సురక్షితంగా, సమర్థవంతంగా మరియు ఖర్చుతో కూడుకున్నదిగా కనిపిస్తుంది.