సైమన్ చార్లెస్ కోబావిలా, గాబ్రియేల్ అహోంబో, ఎస్తేర్ నినా ఒంట్సిరా న్గోయి, ఎటిఎన్నే న్గుయింబి, క్రిస్టియన్ ఐమా © కయాత్, ఎడ్గార్తే ప్రిస్సిల్లా న్గైగానం, లిండా హడ్జాడ్జ్, సెయిడినా ఎం. డైన్, మరియు జీన్-మార్క్ రోలైన్, ఫిల్స్ లాండ్రీ
ఆబ్జెక్టివ్: జెనోటైపికల్‌గా ఎక్స్‌టెండెడ్-స్పెట్రమ్-బీటా-లాక్టమాస్ (ESBL) మరియు OXA-48 కార్బపెనెమాస్‌లను ఉత్పత్తి చేసే ఎంట్రోబాక్టీరియాసిని ముఖ్యంగా క్లెబ్సియెల్లా, ఎంటర్‌బాక్టర్, సెరాటియా (KES) మరియు సిట్రోబాక్టర్ జాతులను పోర్టేజ్ సెంటర్‌లో ఆసుపత్రి మరియు ఇన్‌ఫెక్షన్ ప్రక్రియలలో వర్గీకరించడం.
మెటీరియల్ మరియు పద్ధతులు: అధ్యయనం 7 నెలల పాటు జరిగింది. బ్రజ్జావిల్లే యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్‌లోని ఇన్‌పేషెంట్లు మరియు ఔట్ పేషెంట్ల నుండి క్లినికల్ శాంపిల్స్ (మూత్రం, చీము మరియు రక్త సంస్కృతులు) సేకరించబడ్డాయి. జాతులు API20E ద్వారా గుర్తించబడ్డాయి మరియు MALDI-TOF ద్వారా నిర్ధారించబడ్డాయి. MH అగర్ ప్లేట్‌లపై వ్యాప్తి పద్ధతి ద్వారా వివిక్త జాతులపై యాంటీబయాటిక్స్ ససెప్టబిలిటీ పరీక్ష నిర్వహించబడింది. ESBL మరియు OXA-48 సమలక్షణాలు CA-SFM సినర్జీ టెక్నిక్ ప్రకారం మరియు ఎర్టాపెనెమ్ డిస్క్ చుట్టూ నిరోధక వ్యాసం తగ్గడం ద్వారా గుర్తించబడ్డాయి మరియు PCR మరియు సీక్వెన్సింగ్ ద్వారా నిర్ధారించబడ్డాయి. OXA-48 జాతుల MLST K. న్యుమోనియా జన్యురూపం ప్రదర్శించబడింది.
ముప్పై-నాలుగు మంది రోగుల నుండి ముప్పై-నాలుగు డూప్లికేట్ ఎంటర్‌బాక్టీరియా జాతులు వేరుచేయబడలేదు, అందులో 12/34 (35.29%) ఔట్ పేషెంట్ల నుండి మరియు 22/34 (64.70%) అంతర్గత రోగుల నుండి. ఇమిపెనెమ్, కొలిస్టిన్ మినహా; అమికాసిన్ మరియు ఫోస్ఫోమైసిన్, పరీక్షించిన యాంటీబయాటిక్స్ మెజారిటీ బీటా-లాక్టమ్‌కు అధిక నిరోధకతను చూపుతాయి, అలాగే సల్ఫామైడ్‌లు, టెట్రాసైక్లిన్‌లు మరియు ఫ్లూరోక్వినోలోన్‌లకు చాలా తరచుగా ఉండే అమినోగ్లైకోసైడ్‌లకు ప్రతిఘటనను చూపుతాయి. PCR 30/34 (88.24%) ESBLలను ఉత్పత్తి చేస్తుందని వెల్లడించింది, వీటిలో 2 జాతులు ESBL మరియు OXA-48 ఎంజైమ్‌లను కలిగి ఉంటాయి. blaSHV జన్యువు 20/30 (66.67%)తో కనుగొనబడిన అత్యంత సాధారణ ESBL జన్యువు, blaCTX-M 14 ఐసోలేట్‌లలో (60.87%), blaTEM 15/30 (50%), blaOXA-48 2/30 (6.67%) కనుగొనబడింది. , blaCTX-M-9 1/30 (3.33%). 70% ఐసోలేట్‌లు (n=24) మూత్ర నమూనాల నుండి వేరుచేయబడ్డాయి. యాంప్లిఫికేషన్ ఉత్పత్తుల సీక్వెన్సింగ్ blaCTX-M1 జాతులు అన్నీ CTX-M15 అని వెల్లడించింది; blaSHV కోసం 13 వేరియంట్ ఎంజైమ్‌లు కనుగొనబడ్డాయి. TEM కోసం నాలుగు రకాలు. OXA-48 రెండు జాతులు OXA-181 నాన్-ప్లాస్మిడ్-బోర్న్ మరియు CTX-M-9 CTX-M-27. ఈ జాతులు జెంటామైసిన్ మరియు ఫ్లోరోక్వినోలోన్‌లకు నిరోధకతను కలిగి ఉన్నాయి. MLST K. న్యుమోనియా OXA-48 ST464 మరియు ST15 సాహిత్యంలో తెలిసిన రెండు విభిన్న ప్రామాణిక శ్రేణులను చూపించింది.
ముగింపు: మేము కాంగో బ్రజ్జావిల్లేలో మొదటిసారిగా ఇక్కడ నివేదిస్తాము, BlaTEM, blaSHV, blaCTX-M మరియు blaOXA-48 జన్యువులతో సహా β-lactamase జన్యువుల ఉనికిని Brazzaville యూనివర్సిటీ హాస్పిటల్‌లోని Enterobacteriaceae జాతులలో కలవరపరిచే ఫ్రీక్వెన్సీలలో. కాంగో బ్రజ్జావిల్లేలోని ఆసుపత్రులలో యాంటీబయాటిక్ నియంత్రణతో సంక్రమణ నివారణ కార్యక్రమాన్ని ప్రోత్సహించాల్సిన అవసరాన్ని ఇది రుజువు చేస్తుంది.