రబియా డౌమా, బిస్సెన్ డౌమా, బెన్ హలీమా మానెల్, మామా నదియా , జెమ్ని హెలా, బెన్ అమోర్ సనా
ద్వైపాక్షిక మధ్యస్థ మెడుల్లరీ ఇన్ఫార్క్షన్ (MMI) అనేది అరుదైన స్ట్రోక్ సబ్టైప్. క్వాడ్రిప్లెజియా, ఇంద్రియ భంగం, హైపోగ్లోసల్ పాల్సీ మరియు బల్బార్ పక్షవాతం చాలా సాధారణ లక్షణాలు అయితే న్యూరోఇమేజింగ్ లేకుండా క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ చాలా కష్టం.
మధుమేహం మరియు రక్తపోటు యొక్క గత వైద్య చరిత్ర కలిగిన రోగిని మేము నివేదిస్తాము, అతను ఆకస్మిక ఎడమ హెమిపరేసిస్తో ఎమర్జెన్సీకి అందించబడ్డాడు. 24 గంటల తర్వాత, అతను కుడి వైపు మోటార్ బలహీనతను ప్రదర్శించాడు. ప్రారంభ మెదడు స్కాన్ పాత ఇస్కీమిక్ గాయాలను మాత్రమే వ్యతిరేకించింది. మెదడు MRI డిఫ్యూజన్ వెయిటెడ్ ఇమేజింగ్ (DWI) వద్ద లక్షణమైన "గుండె ప్రదర్శన" గుర్తును చూపింది, ద్వైపాక్షిక మధ్యస్థ మెడల్లరీ స్ట్రోక్ను నిర్ధారించింది. వెన్నెముక MRI మరియు నడుము పనితీరు ద్వారా వెన్నెముక ఇన్ఫ్రాక్షన్ లేదా గిల్లాన్ బేరీ సిండ్రోమ్ వంటి అవకలన నిర్ధారణ తొలగించబడింది.
MMI యొక్క ప్రధాన ఏటియాలజీ వెన్నుపూస ధమని అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు మెడుల్లా యొక్క యాంటీరోమెడియల్ మరియు యాంటీరోలేటరల్ భూభాగాలను ప్రభావితం చేసే థ్రాంబోసిస్. ఈ సిండ్రోమ్ను బాగా అర్థం చేసుకోవడం వైద్యులకు ద్వైపాక్షిక MMIని గుర్తించడంలో మరియు ప్రారంభ చికిత్సా జోక్యాలను చర్చించడంలో సహాయపడుతుంది.