N. గిరీష్, K. సాయిలీల మరియు SK మొహంతి
పరిచయం: నియోనాటల్ సెప్టిసిమియా అనారోగ్యం మరియు మరణాలకు ఒక ముఖ్యమైన కారణం. ESBL ఉత్పత్తి చేసే K. న్యుమోనియా & E. కోలి కారణంగా ఇన్ఫెక్షన్లు పెరుగుతున్నందున, ప్రస్తుత అధ్యయనం నార్కెట్పల్లిలోని KIMS యొక్క NICUలో నిర్వహించబడింది, 3 వ్యవధిలో ఏదైనా పర్యావరణ వనరులు & ప్రసార విధానాన్ని గుర్తించే లక్ష్యంతో ఈ అధ్యయనం జరిగింది. ఆగస్టు 2006 నుండి జూలై 2009 వరకు సంవత్సరాలు.
మెటీరియల్స్ మరియు పద్ధతులు: NICUలో సెప్టిసిమియాను సూచించే క్లినికల్ లక్షణాలతో చేరిన మొత్తం 264 మంది నియోనేట్లను రక్త సంస్కృతి మరియు CRP అంచనా ద్వారా అధ్యయనం చేశారు. యాంటీబయాటిక్ ససెప్టబిలిటీ నమూనా నిర్ణయించబడింది. డబుల్ డిస్క్ సినర్జీ టెస్ట్ ద్వారా ESBL డిటెక్షన్ చేయబడింది. వివిధ సైట్ల నుండి పర్యావరణ నమూనాలు (ఇంక్యుబేటర్లు, ఫోటోథెరపీ యూనిట్లు, చూషణ ఉపకరణం, ట్రాలీ, తలుపు, నేల, పని ఉపరితలాలు) ప్రతి నెలా శుభ్రమైన శుభ్రముపరచు ఉపయోగించి సేకరించబడతాయి మరియు ఏకకాలంలో ప్రాసెస్ చేయబడతాయి.
ఫలితాలు: 264 రక్త సంస్కృతులలో, 197 (75%) బ్యాక్టీరియా పెరుగుదలను చూపించాయి. K. న్యుమోనియా, 64 (32.7%) సాధారణ జీవి తర్వాత E. coli 55 (28%), S. ఆరియస్ 31 (16%), సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా 28 (14%), ఎసినెటోబాక్టర్ 13 (7%), మరియు కోగ్యులేస్ ప్రతికూల స్టెఫిలోకాకి 6 (2.8%) వరుసగా. K. న్యుమోనియా & E. కోలి కనీసం ఒక సందర్భంలో వివిధ పర్యావరణ ప్రదేశాల నుండి మరియు స్థిరంగా NICU యొక్క ఫోటోథెరపీ యూనిట్లు, డోర్ & ఫ్లోర్ నుండి వేరుచేయబడ్డాయి. నియోనేట్ల నుండి K. న్యుమోనియా & E. కోలి ఐసోలేట్లను ఉత్పత్తి చేసే ESBL యొక్క యాంటీబయోగ్రామ్ల మధ్య సారూప్యత మరియు NICU పర్యావరణం గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనవి (P <0.05).
ముగింపు: సెప్టిసిమియా యొక్క అనుమానిత కేసులకు ముందస్తు యాంటీబయాటిక్గా మూడవ తరం సెఫాలోస్పోరిన్ల విస్తృత వినియోగం ఇతర ప్రమాద కారకాలతో పాటు ESBL ఉత్పత్తి చేసే K. న్యుమోనియా & E. కోలి యొక్క ఆవిర్భావానికి దోహదపడింది, ఈ రెండూ పర్యావరణాన్ని విస్తృతంగా వలసరాజ్యం చేశాయి. NICU. NICU వాతావరణం నుండి ఈ రెండు జీవులను పదే పదే వేరుచేయడం వలన కొన్ని నియోనాటల్ ఇన్ఫెక్షన్లు పర్యావరణం నుండే రావచ్చని రుజువు చేస్తుంది. తల్లులు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యకర్తలలో NICU & చేతి పరిశుభ్రత యొక్క వంధ్యత్వాన్ని నిర్వహించడం ద్వారా ప్రసారాన్ని ఆపవచ్చు.