అల్షెహ్రీ AF, అల్నాట్షే A, Aseeri M, Al Fayea T
లక్ష్యం: మొదటిది, రొమ్ము, ఊపిరితిత్తులు, గ్యాస్ట్రిక్, అన్నవాహిక, నాసోఫారింజియల్ లేదా కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ రోగులలో కీమోథెరపీ యొక్క మొదటి చక్రంలో జ్వరసంబంధమైన న్యూట్రోపెనియా (FN) కోసం గ్రాన్యులోసైట్ కాలనీ-స్టిమ్యులేటింగ్ కారకాలను (G-CSFs) ప్రాథమిక నివారణగా సూచించడం. రెండవది, G-CSFను సముచితంగా మరియు అనుచితంగా పొందిన రోగుల మధ్య FN సంభవాన్ని పోల్చడం.
పద్ధతులు: ఇది ప్రిన్సెస్ నోరా బింట్ అబ్దుల్రహ్మాన్ అల్ ఫైసల్ ఆంకాలజీ సెంటర్లో నిర్వహించిన రెట్రోస్పెక్టివ్ కోహోర్ట్ అధ్యయనం. మేము జనవరి 2013 మరియు డిసెంబర్ 2013 మధ్య రొమ్ము, ఊపిరితిత్తులు, గ్యాస్ట్రిక్, అన్నవాహిక, నాసోఫారింజియల్ మరియు కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ వంటి కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన ఘన కణితులను కలిగి ఉన్న పెద్దల రోగులను కలిగి ఉన్న క్యాన్సర్ రిజిస్ట్రీ నివేదికను ఉపయోగించాము. రోగ నిర్ధారణ తర్వాత కీమోథెరపీని అందుకోని మరియు మూత్రపిండాన్ని కలిగి ఉన్న రోగులు మినహాయించబడ్డారు. లేదా కాలేయ బలహీనత. జాతీయ సమగ్ర క్యాన్సర్ నెట్వర్క్ (NCCN) మార్గదర్శకాలు మరియు ప్రచురించిన డేటా ఆధారంగా FN ప్రైమరీ ప్రొఫిలాక్సిస్ కోసం G-CSFల యొక్క సముచిత సూచన మూల్యాంకనం చేయబడింది.
ఫలితాలు: 85% మంది రోగులలో G-CSFలు ప్రాథమిక నివారణగా తగిన విధంగా సూచించబడ్డాయి. తగిన మరియు తగని సమూహాల మధ్య FN సంభవం గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు (p=0.315). అయినప్పటికీ, 29 మంది రోగులలో 28 మందిలో G-CSF వాడకం సరికాదు, వారు FN అభివృద్ధి చెందే అధిక ప్రమాదం ఉన్న కీమోథెరపీ నియమాలను స్వీకరించారు; ఈ రోగులలో కేవలం ముగ్గురు రోగులు మాత్రమే FNని అభివృద్ధి చేశారు.
ముగింపు: మా సంస్థలో FN ప్రైమరీ ప్రొఫిలాక్సిస్ కోసం G-CSFలను సూచించడం కొన్ని సందర్భాలలో సరికాదని కనుగొనబడింది; ఎక్కువగా G-CSFలు FN యొక్క అధిక ప్రమాదంతో సంబంధం ఉన్న నియమాలతో సూచించబడనప్పుడు.