జర్నల్ ఆఫ్ అలెర్జీ & థెరపీ

నైరూప్య

థైరాయిడ్ మాలిగ్నన్సీకి రేడియో యాక్టివ్ అయోడిన్ చికిత్సకు సెకండరీ అక్వైర్డ్ నాసోలాక్రిమల్ డక్ట్ అబ్స్ట్రక్షన్ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ మేనేజ్‌మెంట్

విజయ్ ఆర్. రామకృష్ణన్, విక్రమ్ డి. దురైరాజ్ మరియు టాడ్ టి. రాజ్యం *

పరిచయం: రేడియోధార్మిక అయోడిన్ (RAI) థైరాయిడ్ ప్రాణాంతకత నిర్వహణలో 60 సంవత్సరాలుగా ఉపయోగించబడుతోంది. జిరోఫ్తాల్మియా, జిరోస్టోమియా మరియు సియాలాడెనిటిస్ యొక్క స్థాపించబడిన దుష్ప్రభావాలు బాగా తెలుసు, మరియు మోతాదు-ఆధారిత పద్ధతిలో సంభవించవచ్చు. అక్వైర్డ్ నాసోలాక్రిమల్ డక్ట్ అబ్స్ట్రక్షన్ (NLDO) ఇటీవల వివరించబడింది, ప్రాణాంతకత కోసం RAI యొక్క గణనీయమైన మోతాదులను స్వీకరించే 4% మంది రోగులలో అంచనా వేయబడింది. ఈ రోజు వరకు, ఈ వ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ నిర్వహణ యొక్క ప్రచురించబడిన ప్రయత్నాలు లేవు.

లక్ష్యాలు: థైరాయిడ్ ప్రాణాంతకత మరియు RAI వినియోగం వార్షిక సంఘటనలలో పెరుగుతున్నట్లు కనిపిస్తున్నందున, మేము ఈ సాధారణ చికిత్సా దుష్ప్రభావం గురించి అవగాహన పెంచుకోవడం మరియు ఈ పరిస్థితి యొక్క ఎండోస్కోపిక్ నిర్వహణతో మా విజయాన్ని వివరించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము.

పద్ధతులు: RAI చికిత్సకు సెకండరీగా పొందిన NLDO కోసం చికిత్స పొందిన 5 మంది రోగుల (10 వైపులా) పునరాలోచన సమీక్ష. పవర్డ్ ఎండోస్కోపిక్ డాక్రియోసిస్టోరినోస్టోమీ (DCR) తర్వాత సబ్జెక్టివ్ మరియు ఆబ్జెక్టివ్ ఫలితాలు సమీక్షించబడ్డాయి.

ఫలితాలు: 16.2 నెలల సగటు ఫాలో-అప్‌తో, ఎపిఫోరా యొక్క ఆత్మాశ్రయ అంచనా మరియు సెలైన్ ఇరిగేషన్ మరియు ఎండోస్కోపిక్ విజువలైజేషన్ ద్వారా అనాటమిక్ పేటెన్సీ యొక్క ఆబ్జెక్టివ్ కొలత నమోదు చేయబడ్డాయి. 5 మంది రోగులపై చేసిన 10 విధానాలలో, ఆత్మాశ్రయ మెరుగుదల మరియు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన పేటెన్సీ 10/10 వైపులా (100%) సాధించబడ్డాయి.

తీర్మానాలు: NLDO సెకండరీ టు RAI థెరపీ అనేది కొత్తగా గుర్తించబడిన దృగ్విషయం. ఈ వ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ నిర్వహణ గతంలో నివేదించబడలేదు. చిన్న సమూహంలో మా ఫలితాలు ఈ రోగుల జనాభాలోని ఇతర చికిత్సా విధానాలతో అనుకూలంగా సరిపోల్చాయి మరియు సాధారణ జనాభాలో ఈ ప్రక్రియ యొక్క విజయవంతమైన రేట్లుతో సమానంగా కనిపిస్తున్నాయి. థైరాయిడ్ ప్రాణాంతకత ఉన్న రోగులను నిర్వహించే వైద్యులు RAI చికిత్స యొక్క ఈ సంభావ్య దుష్ప్రభావం గురించి తెలుసుకోవాలి మరియు దాని నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణ యొక్క ప్రాథమికాలను అర్థం చేసుకోవాలి.