మింగ్ వాంగ్, వీ పెంగ్, టియాన్-ఫు వెన్, లిన్-హై హే, చువాన్ లీ, వెన్-జియాంగ్ ఝూ మరియు నరసింహ మూర్తి త్రిశూల్
నేపథ్యం: హెపటైటిస్ బి వైరస్-సంబంధిత హెపాటోసెల్యులర్ కార్సినోమా (HCC) యొక్క నివారణ విచ్ఛేదనం తర్వాత పునరావృత-రహిత మనుగడ (RFS), మొత్తం మనుగడ (OS) ప్రమాదంపై శస్త్రచికిత్సకు ముందు హెపటైటిస్ B వైరస్ స్థితి, అలాగే శస్త్రచికిత్స అనంతర యాంటీవైరల్ థెరపీ యొక్క ప్రభావాన్ని పరిశోధించడానికి. ) మిలన్ ప్రమాణాలలో (MC). రోగులు మరియు పద్ధతులు: 2007 నుండి 2012 వరకు నివారణ విచ్ఛేదనం చేయించుకుంటున్న MC లోపల హెపటైటిస్ B వైరస్-సంబంధిత HCC రోగులకు సంబంధించి ఒక పునరాలోచన అధ్యయనాలు విశ్లేషించబడ్డాయి. శస్త్రచికిత్సకు ముందు వైరస్ స్థితి ప్రకారం రెండు సమూహాలు పోల్చబడ్డాయి (1,000 కాపీలు/ml హెపటైటిస్ B వైరస్ DNA స్థాయిని కట్-ఆఫ్ విలువగా ఉపయోగించడం). OS మరియు RFS కోసం ప్రోగ్నోస్టిక్ కారకాలు మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి. అదనంగా, దీర్ఘకాలిక రోగ నిరూపణపై శస్త్రచికిత్స అనంతర యాంటీవైరల్ థెరపీ యొక్క అంచనాను పరిశోధించడానికి సానుకూల హెపటైటిస్ B వైరస్-DNA (HBV-DNA) ఉన్న రోగులలో ఉప సమూహ విశ్లేషణ నిర్వహించబడింది. ఫలితాలు: ప్రతికూల HBV-DNA (1-సంవత్సరం, 3)తో పోలిస్తే పాజిటివ్ HBV-DNA ఉన్న రోగులకు తక్కువ OS రేట్లు (1 సంవత్సరం, 3 సంవత్సరం మరియు 5 సంవత్సరాలు: 91.7%, 77.4% మరియు 69.6%, వరుసగా) ఉన్నాయి. -సంవత్సరం, మరియు 5-సంవత్సరాలు: 95.0%, 82.3% మరియు 74.6%, వరుసగా) (P=0.041). సానుకూల వర్సెస్ ప్రతికూల HBVDNA సమూహం యొక్క RFS రేట్లలో గణనీయమైన తేడాలు ఉన్నాయి (1-సంవత్సరం, 3-సంవత్సరం, 5-సంవత్సరం: 70.8%, 49.3%, 32.8% vs. 73.7%, 53.7%, 41.8%, వరుసగా) ( P=0.032). OS (P <0.001) మరియు RFS (P <0.001)ను ప్రభావితం చేసే ప్రీ-ఆపరేటివ్ పాజిటివ్ HBV-DNA ఒక స్వతంత్ర ప్రమాద కారకం అని మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణ వెల్లడించింది. శస్త్రచికిత్స అనంతర యాంటీవైరల్ థెరపీ స్వతంత్రంగా OS మరియు RFS (P<0.001)ను మెరుగుపరిచిందని ఉప సమూహ విశ్లేషణ వెల్లడించింది. తీర్మానాలు: MC లోపల హెపటైటిస్ B వైరస్-సంబంధిత HCC రోగుల యొక్క ప్రీ-ఆపరేటివ్ పాజిటివ్ HBV-DNA, నివారణ విచ్ఛేదనం తర్వాత ప్రతికూల HBV-DNA ఉన్న వారి కంటే పేలవమైన మొత్తం మరియు పునరావృత-రహిత మనుగడకు దారితీసింది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరావృతం కాకుండా నిరోధించడానికి, HBV-DNA ≥1,000 కాపీలు/మిలీ ఉంటే యాంటీవైరల్ థెరపీని ప్రారంభించాలి.