జర్నల్ ఆఫ్ ఫోరెన్సిక్ బయోమెకానిక్స్

నైరూప్య

ఉక్కిరిబిక్కిరి అయిన నవజాత శిశువులలో హైపోక్సిక్ ఇస్కీమిక్ ఎన్సెఫలోపతి యొక్క తీవ్రతపై బొడ్డు తాడు పాలు పట్టడం యొక్క ప్రభావం: పైలట్ అధ్యయనం

రోషిత్ జే కుమార్, వీసీ మనోజ్

నేపథ్యం: ప్రస్తుత అధ్యయనం ఉక్కిరిబిక్కిరి అయిన నియోనేట్‌లలో హైపోక్సిక్ ఇస్కీమిక్ ఎన్సెఫలోపతి (HIE) యొక్క తీవ్రతపై బొడ్డు తాడు పాలు పితికే సాంకేతికత యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి ఉద్దేశించబడింది మరియు సవరించిన సార్నాట్ స్టేజింగ్ ద్వారా ప్రాథమిక ఫలితంగా అంచనా వేయబడింది, 5 నిమిషాలకు APGAR స్కోర్ మరియు రెండవ శ్వాసకోశ ఫలితం అవసరం. .

పద్ధతులు: ఇది మార్చి 2020 నుండి ప్రారంభమయ్యే ఒక సంవత్సరం పాటు కేరళలోని త్రిస్సూర్‌లోని తృతీయ సంరక్షణ కేంద్రంలో నియోనాటాలజీ విభాగంలో నిర్వహించిన యాదృచ్ఛిక, నియంత్రిత పైలట్ అధ్యయనం. నియోనేట్‌లను పాలు పితకని సమూహం, నియంత్రణ (n=38) మరియు బొడ్డు అనే రెండు గ్రూపులుగా విభజించారు. కార్డ్ మిల్కింగ్, కేసు [UCM] (n=32) మరియు వాటి ఫలితాలు పోల్చబడ్డాయి. జోక్య సమూహంలో, పుట్టిన 30 సెకన్లలోపు బొడ్డు స్టంప్ నుండి త్రాడు 30 సెం.మీ వద్ద కత్తిరించబడింది మరియు యూథర్మియా నిర్వహించబడుతుంది. బొడ్డు తాడును 10 సెం.మీ/సెకను వేగంతో 3 సార్లు కత్తిరించిన చివర నుండి శిశువు వైపుకు పైకి లేపారు మరియు తరువాత బొడ్డు స్టంప్ నుండి 2-3 సెం.మీ. నియంత్రణ సమూహంలో, త్రాడు పాలు పితికే చేయకుండా బొడ్డు తాడు బిగించబడింది.

ఫలితాలు: ఈ అధ్యయనంలో నియంత్రణ సమూహం 55.1% కంటే 46.9% సమూహంలో మితమైన నుండి తీవ్రమైన HIE తక్కువగా ఉంది మరియు 44.7% మంది నియోనేట్‌లు కేస్ గ్రూప్ 53.1%తో పోలిస్తే నియంత్రణ సమూహంలో తేలికపాటి HIEని కలిగి ఉన్నారు, అయినప్పటికీ ఫలితం ప్రాథమిక ఫలితం వలె గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు (p. విలువ ముఖ్యమైనది కాదు). నియంత్రణ సమూహంలో ఎనిమిది నియోనేట్లు (21.6%) 5 నిమిషాల స్కోరు 0-3 వద్ద ఎప్గార్‌ను కలిగి ఉన్నాయి, అయితే త్రాడు పాలు పితికే సమూహంలో కేవలం 4 (12.5%) నియోనేట్లు మాత్రమే ఉన్నాయి.

ముగింపు: ప్లాసెంటల్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ పరిమితులు మరియు ప్రయోజనాల గురించి తగినంత జ్ఞానం లేకపోవడం త్రాడు బిగింపు నిర్వహణలో విస్తృత వైవిధ్యానికి దారి తీస్తుంది. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌కు వర్తించే ప్రోటోకాల్‌లను అందించడానికి మరియు విద్యా కార్యక్రమాల ద్వారా నిపుణులలో జ్ఞానాన్ని వ్యాప్తి చేయడానికి UCM విధానాన్ని ప్రామాణీకరించడం ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.