జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ & ఎక్స్‌పెరిమెంటల్ ఫార్మకాలజీ

నైరూప్య

తూర్పు ఇథియోపియాలోని తృతీయ కేర్ హాస్పిటల్‌లో డ్రగ్ ప్రిస్క్రిబింగ్ మరియు డిస్పెన్సింగ్ ప్రాక్టీసెస్: వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైజేషన్ కోర్ ప్రిస్క్రిప్టింగ్ మరియు పేషెంట్ కేర్ ఇండికేటర్‌లతో మూల్యాంకనం

మెకోన్నెన్ సిసే*, జెమల్ అబ్దేలా, జెనెబే కానో, మెలెస్ అరాయా, మెసెరెట్ చెమ్డి, అమానుయేల్ ఫిసేహా

నేపధ్యం: హేతుబద్ధమైన మందుల వాడకంలో హేతుబద్ధంగా సూచించడం, పంపిణీ చేయడం మరియు రోగి వాడకం ప్రధాన భాగాలు; అయినప్పటికీ, అసలు మాదకద్రవ్యాల వినియోగ విధానం ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా లేదు మరియు అనేక ఆరోగ్య సంరక్షణ సెట్టింగ్‌లలో, ముఖ్యంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో తరచుగా అహేతుకంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, ఈ అధ్యయనం హివోట్ ఫనా స్పెషలైజ్డ్ యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్ (HFSUH) ఔట్ పేషెంట్ సెట్టింగ్‌లలో సాధారణ సూచించే మరియు పంపిణీ చేసే పద్ధతులను హైలైట్ చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

విధానం: HFSUH వద్ద మందులను సూచించే మరియు పంపిణీ చేసే పద్ధతులను గుర్తించడానికి అక్రాస్-సెక్షనల్ స్టడీ డిజైన్ ఉపయోగించబడింది. ఎన్‌కౌంటర్‌లను సూచించడానికి WHO మార్గదర్శకం ప్రకారం, అధ్యయనంలో సుమారు 600 ప్రిస్క్రిప్షన్‌లు చేర్చబడ్డాయి. జనవరి 1-జూన్ 30, 2016 నుండి సూచించబడిన మరియు పంపిణీ చేయబడిన ఎన్‌కౌంటర్‌ల నుండి నమూనాలను పొందేందుకు సిస్టమాటిక్ యాదృచ్ఛిక నమూనా వర్తించబడింది. అంతేకాకుండా, WHO మార్గదర్శకం యొక్క కనీస అవసరం ప్రకారం, అనుకూలమైన నమూనా పద్ధతితో 100 మంది రోగుల ఎన్‌కౌంటర్లు కూడా అధ్యయనంలో చేర్చబడ్డాయి. ప్రధాన ఔషధ వినియోగ సూచికల కోసం WHO ప్రమాణాలకు వ్యతిరేకంగా డేటా మూల్యాంకనం చేయబడింది.

ఫలితాలు: మొత్తం 600 ఔట్ పేషెంట్ సూచించే ఎన్‌కౌంటర్ల నుండి, నమోదు చేయబడిన రోగ నిర్ధారణ యొక్క ప్రాబల్యం దాదాపు చాలా తక్కువగా ఉంది (4.67%). ప్రిస్క్రిప్షన్‌లో మూడింట రెండు వంతులు (67.60%) మాత్రమే ఔషధం సూచించబడిన రోగి పేరును కలిగి ఉంటుంది. ఔషధ సంబంధిత సమాచారం విషయానికి వస్తే, వ్రాతపూర్వక మోతాదు రూపాలు (18.5%) మరియు మొత్తం పరిమాణం (35.34%) పొందడం యొక్క ప్రాబల్యం ఉపశీర్షికగా కనుగొనబడింది. చికిత్స యొక్క వ్యవధి నాల్గవ వంతు కంటే తక్కువ ఎన్‌కౌంటర్‌లలో నమోదు చేయబడింది (73.00%). WHO కోర్ సూచించే సూచికలకు సంబంధించి, ప్రతి ఎన్‌కౌంటర్‌కు సూచించిన ఔషధాల సగటు సంఖ్య 1.89గా గుర్తించబడింది. కనీసం ఒక యాంటీబయాటిక్ మరియు ఇంజెక్షన్‌ని కలిగి ఉన్న ఎన్‌కౌంటర్ల శాతం వరుసగా 304 (50.67%) మరియు 315 (59.16%). అంతేకాకుండా, జెనరిక్ పేరుతో మరియు దేశంలోని ఎసెన్షియల్ డ్రగ్ లిస్ట్ (EDL) నుండి సూచించబడిన ఔషధాల శాతం వరుసగా 1055 (93.04%) మరియు 1134 (100.00%). అత్యంత సాధారణంగా సూచించబడిన యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లు సెఫ్ట్రియాక్సోన్ 110 (36.20%), మెట్రోనిడాజోల్ 52 (17.11%), మరియు క్లోక్సాసిలిన్ 27 (8.89%). అంతేకాకుండా, ట్రామాడోల్ 214 (34.79%) సెఫ్ట్రియాక్సోన్ 110 (17.89%), ఫ్యూరోసెమైడ్ 95 (15.45) మరియు మెట్రోనిడాజోల్ 52 (8.46%) సూచించబడిన మొదటి నాలుగు సూది మందులు. రోగి సంరక్షణ సూచికలను పరిశీలిస్తే, వాస్తవానికి పంపిణీ చేయబడిన మరియు లేబుల్ చేయబడిన ఔషధాల శాతం వరుసగా 86% మరియు 11%. సగటు పంపిణీ సమయం 59.9 సెకన్లు మరియు మొత్తం నియమావళిని తెలిసిన రోగుల శాతం 61.88%.

తీర్మానం: తృతీయ సంరక్షణ ఆసుపత్రిగా, కొన్ని కీలక భాగాలు మిస్ అయినందున ప్రిస్క్రిప్షన్ యొక్క మొత్తం సంపూర్ణత మరియు హేతుబద్ధత ఉపశీర్షికగా కనుగొనబడింది. పాలీఫార్మసీ డిగ్రీ WHO ప్రమాణాల విండో పరిధిలోకి వచ్చింది. అయినప్పటికీ, యాంటీబయాటిక్స్ మరియు ఇంజెక్షన్ల యొక్క సరికాని ఉపయోగం చాలా గుర్తించదగినది (WHO ప్రమాణం యొక్క ఎగువ పరిమితి నుండి ముఖ్యమైన విచలనం). ఇవి రెండు క్లిష్టమైనవి కానీ సాధారణంగా దుర్వినియోగమైన ఔషధాల తరగతులు WHO ద్వారా ఎక్కువ ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడ్డాయి. ఈ సెట్టింగ్‌లో సాధారణ పేరుతో మరియు EDL నుండి ప్రాక్టీస్‌ను సూచించడం చాలా ప్రశంసనీయం. అయితే, ఈ సెట్టింగ్‌లో లేబులింగ్ ప్రాక్టీస్ చాలా తక్కువగా ఉంది.