జర్నల్ ఆఫ్ సోషల్‌మిక్స్

నైరూప్య

ఆర్కాన్సాస్‌లో అసమానతలు సహజ గృహ మరియు ఫోస్టర్-కేర్ కౌమారదశలో తప్పనిసరి రోగనిరోధక కవరేజ్

జెరోమ్ నగుండు

సమస్య యొక్క ప్రకటన: పులాస్కి కౌంటీ, అర్కాన్సాస్ అడోలెసెంట్ బర్త్ కోహోర్ట్ (PCABC) ఇమ్యునైజేషన్ రేట్లను నివేదించింది మరియు పాఠశాల ప్రవేశానికి (FVSE) సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడిన 5 వ్యాక్సిన్‌లు యునైటెడ్ స్టేట్స్ (US) సగటు (CDC,2012)తో పోలిస్తే చాలా తక్కువగా ఉన్నాయి.

నేపథ్యం/ప్రయోజనం: ఫోస్టర్-కేర్ (FCA) మరియు సహజ-గృహ కౌమారదశ (NHA) మధ్య వ్యాక్సిన్ కవరేజ్ అసమానతలను వృత్తాంత సాక్ష్యం సూచించింది. ఆర్కాన్సాస్ చట్టాల ప్రకారం 9 సాధారణ బాల్య వ్యాధులను నివారించడానికి పాఠశాల ప్రవేశానికి (FVSE) 5 టీకాలు అవసరం. డిఫ్తీరియా-పెర్టుసిస్-టెటానస్, హెపటైటిస్ బి, మీజిల్స్-మంప్స్-రుబెల్లా, పోలియోమైలిటిస్ మరియు వరిసెల్లా ఎఫ్‌విఎస్‌ఇలకు యుఎస్ కౌమారదశలతో పోలిస్తే పులాస్కి కౌంటీ, అర్కాన్సాస్ అడోల్సెంట్ బర్త్ కోహోర్ట్ (పిసిఎబిసి) ఇమ్యునైజేషన్ రేట్లు తక్కువగా ఉండటం అధ్యయన సమస్య.

లక్ష్యం/ఆబ్జెక్టివ్: ఈ అధ్యయనం (1) 2006-2008లో US కౌమారదశలో ఉన్నవారి నుండి PCABC ఇమ్యునైజేషన్ రేట్లు గణనీయంగా భిన్నంగా ఉన్నాయని పరిశీలించింది, (2) NHA మరియు FCA ఇమ్యునైజేషన్ రేట్లు 2003-2008లో భిన్నంగా ఉన్నాయి; (3) సోషియోడెమోగ్రాఫిక్ వేరియబుల్స్ హోమ్ ఆఫ్ రెసిడెన్స్ (HOR), NHA లేదా FCA మధ్య అనుబంధాలను మధ్యవర్తిత్వం చేస్తాయి మరియు FVSE కోసం తాజా (UTD) స్థితి; మరియు (4) వ్యాక్సినేషన్ గేమ్ థియరీ (VGT) అంచనా మరణాలు వ్యక్తిగత-సమతుల్యత మరియు సమూహ-వాంఛనీయ ప్రవర్తనల మధ్య విభిన్నంగా ఉంటాయి.

పద్ధతులు: అర్కాన్సాస్ ఇమ్యునైజేషన్ రిజిస్ట్రీ నుండి పిసిఎబిసి రెట్రోస్పెక్టివ్ సెకండరీ డేటాను విశ్లేషించడానికి డైరెక్ట్ స్టాండర్డైజేషన్, χ 2, మల్టిపుల్ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్స్ మరియు VGT వర్తించే పద్ధతులు .

ఫలితాలు: హెపటైటిస్ B, మీజిల్స్-మంప్స్-రుబెల్లా మరియు వరిసెల్లా కోసం US సర్దుబాటు చేసిన UTD కవరేజ్ రేట్లు PCABC కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయని ఫలితాలు వెల్లడించాయి. జాతి-సర్దుబాటు చేసిన FCA  ఇమ్యునైజేషన్ రేట్లు NHA కంటే 120% ఎక్కువగా ఉన్నాయి. HOR మరియు UTD FVSE హోదా మధ్య అనుబంధాన్ని రేస్ మధ్యవర్తిత్వం చేసింది, మరియు ఆఫ్రికన్ అమెరికన్లు కాకేసియన్‌లతో పోలిస్తే FVSEతో UTDగా ఉండటానికి 80% ఎక్కువ అసమానతలను కలిగి ఉన్నారు. సమూహ-వాంఛనీయ ప్రవర్తన వ్యక్తిగత సమతుల్యత కంటే తక్కువ అంచనా మరణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది; అందువలన, ఇది వ్యాధి వ్యాప్తి నుండి రక్షణగా ఉంటుంది.

తీర్మానాలు: ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు FCA మరియు NHA కమ్యూనిటీ హెల్త్ క్లినిక్‌లలో తల్లిదండ్రులతో కమ్యూనికేషన్‌లలో ఈ ఫలితాలను చేర్చినప్పుడు PCABCలో సానుకూల సామాజిక మార్పు సంభవించవచ్చు. వారి పిల్లలకు తల్లిదండ్రుల టీకా అంగీకారం టీకాలను పెంచుతుంది మరియు PCABC ఆరోగ్యం మరియు ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.