Journal of Vascular Medicine & Surgery

నైరూప్య

డయాలసిస్ యాక్సెస్: సోనోగ్రాఫిక్ మార్గదర్శకత్వంలో మాత్రమే పెర్క్యుటేనియస్ ఎండోవాస్కులర్ ఇంటర్వెన్షన్స్

డేనియల్ పెరియార్డ్, మేరీ-ఆంటోయినెట్ రే మేయర్, ఔల్డ్ మహౌద్ హెమెట్, జీన్-జాక్వెస్ మోట్టెట్, ఒలివర్ ఫాన్, రోల్ఫ్ పి ఎంగెల్‌బెర్గర్ మరియు డేనియల్ హయోజ్

ఉద్దేశ్యం: స్టెనోసిస్‌ను సరిచేయడానికి లేదా థ్రాంబోసిస్‌ను తొలగించడానికి ప్రోస్తెటిక్ షంట్‌లు లేదా స్థానిక ఆర్టెరియోవెనస్ ఫిస్టులాస్ (AVFలు) తరచుగా శస్త్రచికిత్స లేదా పెర్క్యుటేనియస్ ఎండోవాస్కులర్ జోక్యాలు అవసరమవుతాయి. కాథెటరైజేషన్‌లకు సాధారణంగా రేడియేషన్ మరియు అయోడినేటెడ్ కాంట్రాస్ట్ మీడియం అవసరం. సోనోగ్రఫీ మరియు కలర్-డాప్లర్ నమ్మదగిన చిత్రాలను అందిస్తాయి మరియు డయాలసిస్ యాక్సెస్ అనాటమీ మరియు వాల్యూమ్ ఫ్లో యొక్క కొలతను అందిస్తాయి మరియు అందువల్ల ఎటువంటి కాంట్రాస్ట్ మీడియం మరియు ఎటువంటి రేడియేషన్ లేకుండా సాధారణ పరీక్షా గదులలో డయాలసిస్ యాక్సెస్ పెర్క్యుటేనియస్ జోక్యాలను అనుమతించే గొప్ప సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి, సమయం మరియు మానవ వనరులను ఖర్చు చేయడం లేదు. పద్ధతులు: సెప్టెంబర్ 2011 నుండి జూన్ 2016 వరకు, పెర్క్యుటేనియస్ యాంజియోప్లాస్టీ, స్టెంటింగ్ లేదా థ్రోంబెక్టమీ అవసరమయ్యే డయాలసిస్ యాక్సెస్ ఉన్న రోగులందరూ ఈ సమన్వయ అధ్యయనంలో చేర్చబడ్డారు మరియు సోనోగ్రఫీ మార్గదర్శకత్వంలో మాత్రమే చికిత్స పొందారు. కేంద్ర నాళాలలో లక్ష్య గాయం ఉన్న రోగులు మినహాయించబడ్డారు. స్టెనోసిస్ యొక్క వాల్యూమ్ ఫ్లో మరియు పీక్ సిస్టోలిక్ వెలాసిటీ (PSV)లో మెరుగుదలగా సమర్థత ఫలితాలు నిర్వచించబడ్డాయి. ఫలితాలు: 31 మంది రోగులలో (21 (66.7%) పురుషులు; 65.5 ± 15.1 సంవత్సరాలు) అరవై ఆరు విధానాలు జరిగాయి. బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ సమయంలో మితమైన నొప్పి తప్ప ఎటువంటి ప్రతికూల సంఘటనలు లేవు. ప్రక్రియ యొక్క ప్రాథమిక విజయం 97.0%. వాల్యూమ్ ప్రవాహం 449 ± 241 mL/min నుండి 786 ± 262 mL/minకి పెరిగింది మరియు PSV 6.1 ± 0.9 నుండి 3.1 ± 1.1 m/sకి తగ్గింది. తదుపరి జోక్యానికి మధ్యస్థ సమయం 10.9 నెలలు, 82.9% రీ-ఇంటర్వెన్షన్‌లు మళ్లీ సోనోగ్రఫీ మార్గదర్శకత్వంలో జరిగాయి. తీర్మానాలు: ప్రోస్తెటిక్ లేదా స్థానిక యాక్సెస్‌పై పెర్క్యుటేనియస్ జోక్యాలలో ఎక్కువ భాగం సోనోగ్రాఫిక్ మార్గదర్శకత్వం మాత్రమే సమర్థవంతంగా మరియు సురక్షితంగా ఉంటుంది. ఈ విధానం చాలా సరళమైనది మరియు చౌకైనది, రోగి మరియు వైద్యుడు రేడియేషన్‌లకు గురికాదు మరియు కాంట్రాస్ట్ మీడియం అవసరం లేదు.