మధుమేహం కేసు నివేదికలు

నైరూప్య

హషిమోటో థైరాయిడిటిస్ సమయంలో దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ సి కోసం ఇంటర్ఫెరాన్ థెరపీ ద్వారా టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రేరేపిత డయాబెటిక్ కీటోయాసిడోసిస్: కేసు నివేదిక

రీ జో, క్యోకో ఇవాసే, తోషిహిరో నిషిజావా మరియు హిసాజీ ఓషిమా

ఇంటర్ఫెరాన్ α (IFNα) ఆటో ఇమ్యూన్ థైరాయిడిటిస్ (AITD) మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ (T1D)తో సహా అనేక స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులను ప్రేరేపిస్తుందని నివేదించబడింది. అదనంగా, T1D మరియు AITD యొక్క సహ-సంభవం ఆటో ఇమ్యూన్ పాలీగ్లాండ్యులర్ సిండ్రోమ్ రకం 3 యొక్క రూపాంతరాలలో ఒకటిగా ప్రసిద్ధి చెందింది. ఇంతలో, గతంలో రోగనిర్ధారణ చేయబడిన AITD ఉన్న రోగులలో IFN చికిత్స-సంబంధిత T1D అభివృద్ధి ప్రమాదం గురించి ఎటువంటి నివేదికలు లేవు. దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ సి కోసం పెగింటర్‌ఫెరాన్ α-2b మరియు రిబావిరిన్‌తో కాంబినేషన్ థెరపీని ప్రారంభించిన మూడు నెలల తర్వాత డయాబెటిక్ కీటోయాసిడోసిస్ (DKA) ఉన్న 61 ఏళ్ల జపనీస్ మహిళ గురించి మేము ఒకే ఒక్క కేసు నివేదికను అందిస్తున్నాము. ఇన్సులిన్ తీవ్రంగా బలహీనపడిన కారణంగా ఆమెకు T1D ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. DKAతో పాటు స్రావం మరియు సానుకూల GAD యాంటీబాడీ ఉనికి. ఆమె T1D IFN థెరపీ ద్వారా ప్రేరేపించబడాలి. ఆమె 30 సంవత్సరాలుగా హషిమోటో యొక్క థైరాయిడిటిస్ ఫలితంగా హైపో థైరాయిడిజం కొరకు రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీని పొందింది. రోగికి మానవ ల్యూకోసైట్ యాంటిజెన్‌లు (HLA), DRB1*04:05 మరియు DQB1*04:01 ఉన్నాయి, ఇవి T1D మరియు AITDలకు జన్యు సిద్ధతతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. గతంలో రోగనిర్ధారణ చేయబడిన AITD ఉన్న రోగులు IFN చికిత్స-సంబంధిత T1Dకి అధిక ప్రమాదం ఉందని భావించారు, ఎందుకంటే IFN ద్వారా ప్రేరేపించబడిన T1D ఉన్న చాలా మంది రోగులు సాంప్రదాయ T1D మరియు AITDతో సమానమైన జన్యుపరమైన గ్రహణశీలతను కలిగి ఉన్నట్లు నివేదించబడింది. ముగింపులో, తెలిసిన AITD ఉన్న రోగులు IFN థెరపీని స్వీకరించినప్పుడు DKA వంటి ప్రాణాంతక సంఘటనలను నివారించడానికి వారి గ్లైసెమిక్ పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి.