జర్నల్ ఆఫ్ ఏజింగ్ సైన్స్

నైరూప్య

డోనెపెజిల్‌కు ప్రతిస్పందనతో భ్రమ కలిగించే తప్పుగా గుర్తించే సిండ్రోమ్ మరియు చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగిలో ప్రవర్తనా జోక్యం

ముహమ్మద్ ఉబైద్ హఫీజ్, కేథరిన్ టి. మున్, హరీస్ కమల్ మరియు కింగా స్జిగేటి

పరిచయం: డెల్యూషనల్ మిస్ ఐడెంటిఫికేషన్ సిండ్రోమ్ (DMS) అనేది ఒక వ్యక్తి వ్యక్తులు, స్థలాలు లేదా వస్తువుల గుర్తింపును నిరంతరం విశ్వసించే రుగ్మతల సమూహాన్ని కలిగి ఉంటుంది. చారిత్రాత్మకంగా, మానసిక రుగ్మతలలో వివరించబడినది, అల్జీమర్స్ వ్యాధి (AD)లో DMS ప్రాబల్యం 15.8% మరియు లెవీ బాడీలతో (DLB) చిత్తవైకల్యంలో 16.6%. మేము చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగిలో DMS కేసును ప్రదర్శిస్తాము, ఇది ప్రతిబింబించే స్వీయ-తప్పుగా గుర్తించడం మరియు ఫాంటమ్ బోర్డర్ సిండ్రోమ్ మరియు ప్రవర్తనా జోక్యం మరియు డోపెజిల్ కలయికకు చికిత్సా ప్రతిస్పందన యొక్క అంశాలను కలిగి ఉంటుంది.

కేసు: 75 ఏళ్ల శ్వేతజాతీయురాలు నాలుగు నెలల DMS చరిత్ర మరియు విజువల్ హాలూసినేషన్‌లతో ప్రదర్శించబడింది. రోగి తన "బాయ్‌ఫ్రెండ్స్" దొంగిలించడానికి ప్రయత్నిస్తున్న వృద్ధ మహిళగా చిత్ర గాజులో తన ప్రతిబింబాన్ని గ్రహించాడు. ఆమె "బాయ్‌ఫ్రెండ్స్" ఆమె అపార్ట్‌మెంట్‌లోని సైనికుల మూడు చిత్రాలు. MMSE 27/30 (WORLD) మరియు 23/30 (సీరియల్ 7లు). MRI బైపారిటల్ మరియు కుడి హిప్పోకాంపల్ క్షీణతను చూపించింది. NPT బలహీనమైన భాష, ప్రాదేశిక సామర్థ్యాలు, జ్ఞాపకశక్తి మరియు కార్యనిర్వాహక నియంత్రణను చూపింది. ఆమె వర్గం పద పటిమ, లైన్ ఓరియంటేషన్ యొక్క తీర్పు, ముడి సంక్లిష్ట గణాంకాలు మరియు బీరీ VMIపై <1 పర్సంటైల్ స్కోర్ చేసింది. NINCDS-ADRDA మరియు న్యూరోసైకోలాజికల్ టెస్టింగ్ (NPT) మరియు MRIలను ఉపయోగించి రోగికి సంభావ్య AD ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. మెక్‌కీత్ యొక్క ప్రమాణాలను ఉపయోగించి DLB మినహాయించబడింది. రిస్పెరిడోన్ యొక్క విఫలమైన ట్రయల్ తర్వాత, ఆమె డోపెజిల్ అందుకుంది మరియు ఫోటోగ్రాఫ్‌లను తీసివేయమని కుటుంబ సభ్యులకు సూచించబడింది. 4 నెలల ఫాలో-అప్‌లో ప్రతిబింబించే స్వీయ తప్పుగా గుర్తించబడిన రిజల్యూషన్‌తో MMSE స్థిరంగా ఉంటుంది.

ముగింపు: రిస్పెరిడోన్‌కు రోగి యొక్క పేలవమైన ప్రతిస్పందన మునుపటి అధ్యయనాలకు అనుగుణంగా ఉంది, ఇది ADలో మానసిక లక్షణాలకు యాంటిసైకోటిక్ చికిత్స యొక్క పరిమితులను సూచిస్తుంది. ఎసిటైల్‌కోలినెస్టరేస్ ఇన్హిబిటర్‌తో పాటు సంభావ్య లక్షణ ట్రిగ్గర్‌ను తొలగించడం వలన 4 నెలల వరకు ఉపశమనం లభించింది. విజుయో-అమిగ్డాలాయిడ్ పాత్‌వే/డోర్సల్ విజువల్ పాత్‌వే యొక్క కోలినెర్జిక్ భాగంపై డోన్పెజిల్ యొక్క శక్తివంతమైన ప్రభావం ఈ మార్పులకు కారణం కావచ్చు.