జర్నల్ ఆఫ్ పెయిన్ మేనేజ్‌మెంట్ & మెడిసిన్

నైరూప్య

పెరియోపరేటివ్ థొరాసిక్ ఎపిడ్యూరల్ ఫెంటానిల్-బుపివాకైన్ ఇన్ఫ్యూషన్ వర్సెస్ నిరంతర పెరియోపరేటివ్ ఫెంటానిల్ ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్, పెద్ద ఎగువ ఉదర క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సలు చేయించుకుంటున్న రోగులలో

ఎల్జోహ్రీ AAM, అబ్ద్-ఎల్-మోనియం బకర్ M, మోస్తఫా GM, మొహమద్ MF మరియు అహ్మద్ EH

నేపధ్యం: పెద్ద ఎగువ జీర్ణశయాంతర క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సలు శస్త్రచికిత్స అనంతర నొప్పిని ప్రేరేపిస్తాయి, వీటిని నియంత్రించకపోతే వివిధ అవయవ పనిచేయకపోవడం మరియు ఎక్కువ కాలం ఆసుపత్రి మరియు ICU బసకు కారణం కావచ్చు. అందువల్ల ఆ రోగులకు తగిన నొప్పి చికిత్స తప్పనిసరిగా వర్తించాలి.
లక్ష్యం: పెద్ద ఎగువ జీర్ణశయాంతర క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటున్న రోగులలో నిరంతర పెరియోపరేటివ్ థొరాసిక్ ఎపిడ్యూరల్ ఫెంటానిల్-బుపివాకైన్ ఇన్ఫ్యూషన్ మరియు నిరంతర పెరియోపరేటివ్ ఫెంటానిల్ ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ యొక్క ప్రభావాలను పోల్చడం.
పద్ధతులు: లింగానికి చెందిన 60 మంది రోగులు (ASA II) ఎలక్టివ్ ఎగువ జీర్ణశయాంతర క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సల కోసం షెడ్యూల్ చేయబడ్డారు. రోగులను స్వీకరించడానికి యాదృచ్ఛికంగా రెండు గ్రూపులుగా (ఒక్కో 30 మంది రోగులు) కేటాయించబడ్డారు: బుపివాకైన్ 0.132 మరియు ఫెంటానిల్ (TEA గ్రూప్)తో నిరంతర పెరి-ఆపరేటివ్ ఎపిడ్యూరల్ ఇన్ఫ్యూషన్ లేదా ఫెంటానిల్ (నియంత్రణ సమూహం)తో నిరంతర పెరి-ఆపరేటివ్ ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్. శస్త్రచికిత్స అనంతర నొప్పి విజువల్ అనలాగ్ స్కేల్ (VAS) ఉపయోగించి 72 గంటలకు పైగా అంచనా వేయబడింది. ఇంట్రా మరియు పోస్ట్-ఆపరేటివ్ హేమోడైనమిక్, సెడేషన్ స్కోర్ మరియు మొత్తం రోగి ఫెంటానిల్ వినియోగం నమోదు చేయబడ్డాయి. వికారం వంటి ఏవైనా సారూప్య సంఘటనలు; శస్త్రచికిత్స తర్వాత వాంతులు, ప్రురిటస్ లేదా శ్వాసకోశ సమస్యలు నమోదు చేయబడ్డాయి.
ఫలితాలు: మొదటి రోజు శస్త్రచికిత్స తర్వాత TEA సమూహంలో నొప్పి సంచలనంలో గణనీయమైన తగ్గుదల ఉంది. TEA సమూహంలో రోగి హేమోడైనమిక్స్ గణనీయంగా తగ్గింది. సెడేషన్ స్కేల్‌కు సంబంధించి, TEA సమూహంలోని రోగులు తక్షణ శస్త్రచికిత్స తర్వాత మాత్రమే నియంత్రణ సమూహం కంటే తక్కువ మత్తులో ఉన్నారు.
తీర్మానం: పెరియోపరేటివ్ థొరాసిక్ ఎపిడ్యూరల్ ఫెంటానిల్-బుపివాకైన్ ఇన్ఫ్యూషన్ నొప్పి ఉపశమనం, తక్కువ మత్తుమందు ప్రభావం మరియు ఆసుపత్రి మరియు ఐసియులో తక్కువ వ్యవధిలో పెద్ద జీర్ణశయాంతర క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటున్న రోగులలో నిరంతర పెరియోపరేటివ్ ఫెంటానిల్ ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ కంటే మెరుగ్గా ఉంది.