కార్డియోవాస్కులర్ ఫార్మకాలజీ: ఓపెన్ యాక్సెస్

నైరూప్య

షాక్ ట్రీట్‌మెంట్‌లో డోపమైన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ వినియోగాన్ని పోల్చడం

మజిద్ జలలియాజ్ది, అమీర్ రెజా పర్విజియన్ మరియు షహర్జాద్ మొహసేనీ అబ్యానెహ్

నేపథ్యం: నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ మరియు డోపమైన్ వంటి వాసోప్రెసర్ ఏజెంట్లు షాక్ చికిత్సకు ప్రామాణిక ఎంపికగా ఆమోదించబడ్డాయి. అయితే, షాక్ ట్రీట్‌మెంట్ కోసం వాసోప్రెసర్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించడంపై వివాదం ఉంది. డోపమైన్‌పై నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ వాడకాన్ని పరిశీలిస్తే, ప్రస్తుత అధ్యయనం షాక్‌లో ఉన్న రోగులలో మరణాల రేటు తగ్గడానికి గల కారణాలను అంచనా వేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

పద్ధతులు: 62 మంది రోగులతో కూడిన మూడు యాదృచ్ఛిక అధ్యయనాలు మెటా-విశ్లేషణలో గుర్తించబడ్డాయి, ఇది గ్యాంగ్రేనస్ షాక్‌తో బాధపడుతున్న రోగులపై ఇద్దరు ఏజెంట్ల ప్రభావాలను పోల్చింది. డేటా యొక్క అసమర్థత ఆధారంగా, నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ పరిపాలన తర్వాత మెరుగైన ఫలితాలను అంచనా వేయడానికి నియంత్రిత మరియు యాదృచ్ఛిక అధ్యయనం నిర్వహించబడింది.

ఫలితాలు: డోపమైన్‌తో చికిత్స పొందిన రోగులు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్‌తో నిర్వహించబడిన వాటి కంటే ఎక్కువ అరిథమిక్ సందర్భాలను నమోదు చేశారు. షాక్ చికిత్సలో నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ వివేకవంతమైన ఎంపిక అని ఫలితాలు సూచించాయి. నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ లోడ్ తర్వాత రక్తపోటును కూడా పెంచుతుందని కనుగొనబడింది, ఇది ఆక్సిజన్ మయోకార్డియల్ డిమాండ్‌ను పెంచడం ద్వారా కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్‌ను తగ్గిస్తుంది.

తీర్మానం: డోపమైన్‌తో నిర్వహించబడే రోగులకు మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్‌తో ఉన్న రోగులకు మధ్య మరణాల రేటుకు పెద్ద తేడా లేనప్పటికీ, డోపమైన్ థెరపీ యొక్క భద్రతకు సంబంధించి అధ్యయనం తీవ్రమైన ఆందోళనలను లేవనెత్తింది. ఎందుకంటే నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్‌తో పోల్చినప్పుడు, డోపమైన్ మరింత అరిథ్మియాలకు దారితీసింది మరియు కార్డియోజెనిక్ షాక్ రోగుల మరణాల రేటు ఎక్కువగా ఉంటుంది.