ఎర్నెస్ట్ J. స్కాఫెర్*, ఫ్లోరెన్స్ కమైట్, లతా దులిప్సింగ్, మాక్సిన్ లాంగ్, జెస్సికా జిమిసన్, మార్టిన్ M. గ్రాజోవర్, నాథన్ E. లెబోవిట్జ్, ఆండ్రూ S. గెల్లర్, మార్గరెట్ R. డిఫెండర్ఫర్, లిహోంగ్ హీ, గ్యారీ బ్రెటన్, మైఖేల్ L. డాన్సింగర్, సైదా, చోంగ్ యువాన్, R. ట్రావిస్ విల్కేస్
లక్ష్యం: తీవ్రమైన అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ సిండ్రోమ్ కరోనావైరస్-2 (SARS-CoV-2) ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా 80% కరోనా వైరస్ వ్యాధి-19 (COVID-19) మరణాలు సబ్జెక్ట్ యొక్క ≥ 65 సంవత్సరాల వయస్సులో సంభవిస్తాయి, అయినప్పటికీ ఈ వయస్సులో ఉన్నవారు COVID-19 కేసుల్లో కేవలం 10% మాత్రమే ఉన్నాయి. ఆరోగ్యం, వ్యాధి మరియు వ్యాక్సినేషన్ తర్వాత వయస్సు ప్రభావాలను మరియు COVID-19 యాంటీబాడీ స్థాయిల క్లినికల్ యుటిలిటీని అంచనా వేయడం మా లక్ష్యాలు.
పద్ధతులు: మేము సీరం SARS-CoV-2 ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ M (IgM), IgG మరియు డయాజిమ్ (పోవే, CA) మరియు స్పైక్ (S) ప్రొటీన్ యాంటీబాడీస్ నుండి పొందిన ఇమ్యునోఅస్సే కిట్లను ఉపయోగించి న్యూట్రలైజింగ్ యాంటీబాడీలను రోచె డయాగ్నోస్టిక్స్ (ఇండియానా)పాలిస్ నుండి పొందిన ఇమ్యునోఅస్సే కిట్లను ఉపయోగించి కొలిచాము. .
ఫలితాలు: 79,005 సబ్జెక్ట్లలో, IgG మరియు IgM స్థాయిలు వరుసగా 5.29% మరియు 3.25% సబ్జెక్ట్లలో సానుకూలంగా (≥1.0 ఏకపక్ష యూనిట్లు [AU]/mL) ఉన్నాయి, మధ్యస్థ IgG స్థాయిలు 3.93AU/mL, 10.18 AU/mL, మరియు సానుకూల విషయాలలో 10.85 AU/mL <45 సంవత్సరాలు, 45-64 సంవత్సరాలు మరియు ≥65 సంవత్సరాల వయస్సు, వరుసగా (p<0.0001). IgG యాంటీబాడీ పరీక్ష అనేది 1,111 బహిర్గతమైన విషయాలలో ప్రతిస్పందనలో విస్తృత వైవిధ్యంతో కేస్ ఫైండింగ్ కోసం విలువైనదిగా కనుగొనబడింది. నిరంతర సానుకూల IgM స్థాయిలు దీర్ఘకాలిక లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. మధ్యస్థ IgG స్థాయిలు 100 నియంత్రణలలో 0.05, 129 COVID-19 ఔట్ పేషెంట్లలో 14.83 మరియు 49 COVID-19 ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో 30.61AU/mL (p<0.0001). IgG స్థాయిలతో పరస్పర సంబంధం ఉన్న యాంటీబాడీ స్థాయిలను తటస్థీకరించడం (r=0.875; p<0.0001). 105 సబ్జెక్ట్లలో పోస్ట్-వ్యాక్సినేషన్ (>మోడర్నా, ఫైజర్ మరియు ఆస్ట్రాజెనెకా కోసం రెండవ టీకా తర్వాత 2 వారాలు) S ప్రోటీన్ యాంటీబాడీ స్థాయిలు అన్నీ >250 U/mL మరియు న్యూట్రలైజింగ్ యాంటీబాడీలు దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ లుకేమియా మరియు 1 ఉన్న 2 రోగులకు మినహా అన్ని సబ్జెక్టులలో సానుకూలంగా ఉన్నాయి. జాన్సన్ & జాన్సన్ వ్యాక్సిన్ తర్వాత విషయం. అయినప్పటికీ, అన్ని విషయాలలో, డయాజైమ్ IgG మరియు IgM యాంటీబాడీతో కొలవబడిన ప్రతిరోధకాలు మరియు రోచె మొత్తం యాంటీబాడీ స్థాయిలు ప్రతికూలంగా ఉన్నాయి. COVID-19 పాజిటివ్ మరియు నెగటివ్ సబ్జెక్ట్లలో ఫింగర్స్టిక్ మరియు మైక్రో-టెస్టింగ్ పరికరాల (సెవెన్త్ సెన్స్) ద్వారా S ప్రోటీన్ యాంటీబాడీ స్థాయిలు ఖచ్చితంగా అంచనా వేయబడ్డాయి.
తీర్మానాలు: మా డేటా ఇలా సూచిస్తోంది: 1) యువ పాజిటివ్ సబ్జెక్టుల కంటే సానుకూల పాత సబ్జెక్టులలో IgG స్థాయిలు గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంటాయి, బహుశా వృద్ధులలో సెల్యులార్ రోగనిరోధక శక్తి తగ్గడాన్ని భర్తీ చేయడానికి, 2) కేసులను కనుగొనడానికి మరియు అక్కడ IgG స్థాయిలు ముఖ్యమైనవి. ప్రతిస్పందనలో విస్తృత వైవిధ్యం, 3) నిరంతరంగా పెరిగిన IgM స్థాయిలు దీర్ఘకాలిక లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, 4) IgG స్థాయిలు న్యూట్రలైజింగ్ యాంటీబాడీ లెవల్స్తో పరస్పరం సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, ఈ రెండూ ఆసుపత్రిలో చేరిన COVID-19 రోగులలో గణనీయంగా పెరుగుతాయి మరియు 5) S ప్రోటీన్ యాంటీబాడీ స్థాయిలు> లుకేమియా ఉన్నవారికి మినహా పూర్తి టీకా తర్వాత 250 U/mL ఉంటాయి మరియు ఫింగర్స్టిక్ లేదా మైక్రో ద్వారా ఖచ్చితంగా అంచనా వేయవచ్చు - పరీక్ష సాంకేతికత.