జీవశాస్త్రం మరియు వైద్యం

నైరూప్య

డైయులాఫోయ్ లెసియన్ ద్వారా నాన్-వరిసీయల్ అప్పర్ డైజెస్టివ్ బ్లీడింగ్ ఉన్న రోగుల క్లినికల్ ఫీచర్లు, ఎండోస్కోపిక్ మేనేజ్‌మెంట్ మరియు ఫలితం

అడ్రియన్ గోల్డిస్, రాలుకా లుపుసోరు మరియు డానియెలా లాజర్

లక్ష్యం మరియు నేపథ్యం: Dieulafoy గాయం (DL) ఒక అరుదైన, కానీ ప్రధాన జీర్ణక్రియ రక్తస్రావం యొక్క ముఖ్యమైన కారణాన్ని సూచిస్తుంది, ముఖ్యంగా పెద్దలలో. అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం క్లినికో-బయోలాజికల్ మరియు ఎండోస్కోపిక్ లక్షణాలను మరియు ఈ రోగుల ఫలితాలను గుర్తించడం. పద్ధతులు: మేము 2003 నుండి 2014 వరకు ఎమర్జెన్సీ కౌంటీ హాస్పిటల్ టిమిసోరాలోని గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ విభాగంలో నాన్-వరిషియల్ అప్పర్ డైజెస్టివ్ బ్లీడింగ్ (UDB)తో చేరిన రోగులను పునరాలోచనలో పరిశీలించాము. మొత్తం కేసుల సంఖ్య నుండి మేము ఎండోస్కోపిక్ నిర్ధారణ ఉన్న రోగులను ఎంచుకున్నాము. Dieulafoy గాయం యొక్క. UDB ఉన్న మిగిలిన రోగులను ఎదుర్కొన్న నియంత్రణ సమూహంతో పోలిస్తే, ఈ రోగులలో మేము జనాభా, క్లినికో-బయోలాజికల్ మరియు ఎండోస్కోపిక్ డేటాను విశ్లేషించాము. ఫలితాలు: నాన్-వరిసల్ UDB ఉన్న 2104 మంది రోగులలో, 31/2104 (1.5%) DL, 19/31(61.3%) పురుషులు మరియు 12/31(38.7%) స్త్రీలు, సగటు వయస్సు 63 ± 12.83. 35.5% కేసులలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉంది. డైయులాఫోయ్ గ్రూప్ 7 ± 2.69 vs. 8 ± 3.28 నియంత్రణ సమూహంలో హిమోగ్లోబిన్ యొక్క సగటు విలువ గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది, p=0.05, అందువలన ఈ సమూహంలో రోగికి రక్త యూనిట్లు గణనీయంగా పెద్ద సంఖ్యలో అవసరమవుతాయి (p<0.0001). డైయులాఫోయ్ వర్సెస్ కంట్రోల్ గ్రూప్‌లో రీ-బ్లీబింగ్ చాలా తరచుగా ఎదుర్కొంది: 7/31(22.6%) vs. 173/2074 (8.34%), p=0.03; 3/31 (9.7%) డైయులాఫోయ్ రోగులలో శస్త్రచికిత్స అవసరం. ఎండోస్కోపిక్ హెమోస్టాసిస్ మిశ్రమ చికిత్సను ఉపయోగించడం ద్వారా చాలా తరచుగా సాధించబడుతుంది. ప్రతిస్కందకాల వాడకం DL (p=0.019) అభివృద్ధిలో గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపింది. ముగింపు: DL భారీ రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది మరియు అధిక రక్తస్రావంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. రోగులు కొమొర్బిడిటీలను కలిగి ఉంటారు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఎక్కువగా ఈ పరిస్థితితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ప్రతిస్కందకాలు DLతో ఎక్కువగా సంబంధం ఉన్న ప్రమాద కారకాలను సూచిస్తాయి.