జీవశాస్త్రం మరియు వైద్యం

నైరూప్య

క్రాస్‌ఫైర్‌లో చిక్కుకున్నారు- వేగవంతమైన మూత్రపిండ క్షీణతతో యాంటీ GBM వ్యాధి కేసు

ఇషానా గౌర్

నేపధ్యం: యాంటీ-గ్లోమెరులర్ బేస్‌మెంట్ మెంబ్రేన్ (యాంటీ-జిబిఎమ్) వ్యాధి అనేది అరుదైన స్వయం ప్రతిరక్షక రుగ్మత, ఇది ప్రాథమికంగా మూత్రపిండాలను మరియు తక్కువ సాధారణంగా ఊపిరితిత్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది. గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్ యొక్క వేగవంతమైన పురోగతి ఈ వ్యాధి యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణం, ఇది వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే గణనీయమైన మూత్రపిండ నష్టానికి దారితీస్తుంది. కోలుకోలేని మూత్రపిండాల గాయాన్ని నివారించడానికి ముందస్తు రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స అవసరం.

కేస్ వివరణ: 15 రోజుల హెమటూరియా మరియు 2 రోజుల ఊపిరి ఆడకపోయిన 45 ఏళ్ల పురుషుడి కేసును మేము నివేదిస్తాము. రోగికి హైపర్‌టెన్షన్ లేదా డయాబెటిస్ చరిత్ర లేదు. క్లినికల్ ఎగ్జామినేషన్‌లో ద్వైపాక్షిక దిగువ ఊపిరితిత్తుల క్షేత్రాలలో పల్లర్, అధిక రక్తపోటు మరియు చక్కటి క్రేపిటేషన్‌లు ఉన్నాయి. లేబొరేటరీ పరిశోధనలు ఎలివేటెడ్ సీరం క్రియాటినిన్, తగ్గిన హిమోగ్లోబిన్ మరియు ముఖ్యమైన ప్రోటీన్యూరియాను చూపించాయి. యాంటీ-GBM ప్రతిరోధకాలు గణనీయంగా పెంచబడ్డాయి మరియు కిడ్నీ బయాప్సీ ఒక నెక్రోటైజింగ్ నమూనాతో నెలవంక గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించింది. రోగికి మెయింటెనెన్స్ హీమోడయాలసిస్‌తో పాటు ప్లాస్మాఫెరిసిస్, స్టెరాయిడ్స్ మరియు సైక్లోఫాస్ఫామైడ్‌లతో చికిత్స అందించారు. వ్యాధి యొక్క దూకుడు స్వభావం ఉన్నప్పటికీ, ప్రారంభ జోక్యం అతని మూత్రపిండాల పనితీరును స్థిరీకరించడానికి సహాయపడింది.

ముగింపు: ఈ కేసు త్వరితగతిన గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్‌గా వర్ణించే యాంటీ-GBM వ్యాధి ఉన్న రోగులలో వేగవంతమైన రోగనిర్ధారణ మరియు దూకుడు చికిత్స యొక్క సత్వర ప్రారంభ ప్రాముఖ్యతను హైలైట్ చేస్తుంది. మూత్రపిండ పనితీరును సంరక్షించడానికి మరియు రోగి ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి ముందస్తు జోక్యం కీలకం.