బ్రెయిన్ డిజార్డర్స్ & థెరపీ

నైరూప్య

కేస్ సిరీస్: పునరావృత గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మ్ కోసం గామా నైఫ్ సాల్వేజ్ థెరపీ

ఎరిక్ డబ్ల్యు లార్సన్, హల్లోరన్ ఇ పీటర్సన్, వేన్ టి లామోరోక్స్, అలెగ్జాండర్ ఆర్ మాకే, రాబర్ట్ కె ఫెయిర్‌బ్యాంక్స్, జాసన్ ఎ కాల్, జోనాథన్ డి కార్ల్సన్1, బెంజమిన్ సి లింగ్, జాన్ జె డెమాకాస్, బార్టన్ ఎస్ కుక్, బెన్ పెరెస్సిని మరియు క్రిస్టోఫర్ ఎమ్ లీ

లక్ష్యాలు: గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మ్ అనేది మెదడు యొక్క అత్యంత ప్రాణాంతక ప్రాథమిక కణితి. ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణ తర్వాత ఇది 14-16 నెలల దుర్భరమైన మనుగడ రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంది. దూకుడు ముందస్తు చికిత్స ఉన్నప్పటికీ, గ్లియోబ్లాస్టోమా పన్నెండు నెలల్లో పునరావృతమవుతుంది. ఈ పునరావృతం తరువాత, కొంతమంది రోగులు గామా నైఫ్ రేడియో సర్జరీ (GKRS) చికిత్స నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చు. ఈ అధ్యయనం గ్లియోబ్లాస్టోమా రోగులకు తెలిసిన ప్రోగ్నోస్టిక్ సూచికలను అధ్యయనం చేయడం ద్వారా కేస్ సిరీస్‌లో మనుగడ ఫలితాలను విశ్లేషిస్తుంది.

పద్ధతులు: పునరావృతమయ్యే గ్లియోబ్లాస్టోమా ఉన్న 63 మంది రోగులు 2002 మరియు 2011 మధ్య మల్టీమోడల్ ట్రీట్‌మెంట్ ప్లాన్‌లో భాగంగా GKRSతో చికిత్స పొందారు. నవీకరించబడిన RTOG పునరావృత విభజన విశ్లేషణ (RTOG-RPA) ద్వారా సూచించబడిన మొత్తం మనుగడ (రోగ నిర్ధారణ తేదీ నుండి) అంచనా వేసిన మనుగడ సమయాలతో పోల్చబడింది. తరగతులు. సర్వైవల్ పోస్ట్-జికెఆర్ఎస్ సాల్వేజ్ కూడా పరిశోధించబడింది. GKRS నివృత్తి పొందుతున్న రోగులకు మొత్తం మనుగడకు సంబంధించి ముఖ్యమైన అంచనాలు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి యూనివేరియట్ మరియు మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణలు నిర్వహించబడ్డాయి.

ఫలితాలు: ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణ సమయం నుండి మొత్తం మధ్యస్థ మనుగడ మొత్తం సమూహానికి 20.2 ± 2.7 నెలలు. 46 మంది రోగులు RTOG-RPA క్లాస్ IVలో 20.2 ± 2.6 నెలల సగటు మనుగడతో ఉన్నారు (అంచనా రోగ నిరూపణ: 11.2 నెలలు). GKRS నివృత్తి చికిత్స తర్వాత మధ్యస్థ మనుగడ రోగులందరికీ 9.9 ± 3.1 నెలలు. Multivariate విశ్లేషణ KPS మనుగడ యొక్క ముఖ్యమైన అంచనా అని సూచించింది (Hazard Ratio 0.22 KPSతో పోలిస్తే 80).

తీర్మానాలు: ఎంచుకున్న పునరావృత గ్లియోబ్లాస్టోమా రోగులకు GKRS సురక్షితమైన మరియు ప్రభావవంతమైన నివృత్తి చికిత్స కావచ్చు, నివృత్తి చికిత్స పొందని రోగులతో పోలిస్తే సుదీర్ఘ మనుగడ మరియు జీవన నాణ్యతను అందిస్తుంది. ప్రతి రోగి యొక్క వ్యక్తిగత పరిస్థితికి తగిన విధంగా చికిత్స ఎంపికలు ఉండాలి.