బుట్నారియు ఏంజెలా, వ్లాస్ లారియన్, ల్యూకుటా సోరిన్, మాన్యువల్ చిరా మరియు సమస్కా గాబ్రియేల్
దైహిక వెంట్రిక్యులర్ డిస్ఫంక్షన్ ఫలితంగా రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యం (CHF) బాల్యంలో అనేక గుండె రుగ్మతల పరిణామాన్ని సూచిస్తుంది. వీటిలో, డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతి మరియు కొన్ని పుట్టుకతో వచ్చే కార్డియోపతీలు డిజిటల్ గ్లైకోసైడ్లు, డైయూరిటిక్స్ మరియు కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్ల ఆధారంగా తెలిసిన డ్రగ్ థెరపీకి వక్రీభవనంగా ఉంటాయి. ఈ సందర్భాలలో, చివరి చికిత్సా వనరు తరచుగా గుండె మార్పిడిగా ఉంటుంది. CHF ఉన్న పిల్లలలో 50% కంటే ఎక్కువ మంది మార్పిడికి అభ్యర్థులు అని అంగీకరించబడింది [1]. అయితే, మార్పిడి అనేక అడ్డంకులను కలిగి ఉంటుంది, వాటిలో దాతల కొరత చాలా ముఖ్యమైనది. బీటా-బ్లాకింగ్ ఏజెంట్లు చాలా కాలం క్రితం వరకు CHF ఉన్న రోగులలో విరుద్ధంగా ఉన్నట్లయితే, గత 10 సంవత్సరాలుగా జరిపిన అధ్యయనాలు బీటా-బ్లాకింగ్ ఏజెంట్లు ఎడమ జఠరిక పనితీరు, CHF యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు CHF ఉన్న పెద్దలలో మనుగడను మెరుగుపరుస్తాయని చూపిస్తున్నాయి. పెద్దలలో CHFపై ఇటీవలి ఏకాభిప్రాయం [2] ప్రస్తుతం CHF యొక్క ప్రామాణిక చికిత్సా ప్రోటోకాల్లో భాగంగా బీటా-బ్లాకింగ్ ఏజెంట్లను సిఫార్సు చేస్తోంది. గుండె వైఫల్యం యొక్క పాథోఫిజియాలజీ యొక్క లోతైన అవగాహన కారణంగా వ్యతిరేక సూచనల నుండి ఏకాభిప్రాయ సిఫార్సుల వరకు ఈ అద్భుతమైన మలుపు.