జర్నల్ ఆఫ్ లివర్

నైరూప్య

ఓరల్ కాంట్రాసెప్టివ్ థెరపీ సమయంలో యాంటీఫాస్ఫోలిపిడ్ యాంటీబాడీ సిండ్రోమ్ యొక్క అభివ్యక్తిగా బడ్-చియారీ సిండ్రోమ్: మరింత ఆలోచించడం

ఇదేవాయా M, డెల్ ప్రీట్ A, Cotticelli G, De Sio I, Niglio A మరియు Loguercio C

బడ్-చియారీ సిండ్రోమ్ (BCS) మరియు యాంటీఫాస్ఫోలిపిడ్ యాంటీబాడీ సిండ్రోమ్ (APS) అనుబంధం గతంలో సాహిత్యంలో వివరించబడింది. ఎగువ పొత్తికడుపు క్వాడ్రంట్ నొప్పి, అస్తెనియా మరియు ఎడమ పై చేయి ఎడెమా కోసం మా యూనిట్ ఆఫ్ హెపటాలజీలో చేరిన 46 ఏళ్ల మహిళ కేసును మేము నివేదిస్తాము. సిస్టమిక్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (SLE)కి సిద్ధపడటం గురించి ఆమెకు తెలిసిన చరిత్ర చెబుతుంది, అయితే ఆమె వ్యక్తిగత కథనం రోగనిర్ధారణకు ముందు ఆరు సంవత్సరాలలో నోటి గర్భనిరోధకాల యొక్క నిరంతర వినియోగాన్ని మరియు ప్రసూతి సంబంధ సమస్యల యొక్క ఎపిసోడ్‌లు లేకపోవడాన్ని చూపించింది. ప్రవేశ సమయంలో, డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలో ఎడమ పై చేయి యొక్క సిరల అక్షం యొక్క పూర్తి థ్రాంబోసిస్ మరియు సబ్‌క్లావియన్ ధమని యొక్క థ్రాంబోసిస్ ("సబ్‌క్లావియన్ స్టీల్ సిండ్రోమ్" అంశంతో) కనిపించింది. పొత్తికడుపు అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ హెపాటిక్ గాయాలు (అబ్డామినల్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ ద్వారా ఇస్కీమిక్ గాయాలుగా వర్ణించబడింది) ఏడవ మరియు ఎనిమిదవ విభాగాలలో మరియు గణనీయమైన మొత్తంలో అసిటిస్ ఉనికిని వెల్లడించింది. ఉదర మరియు థొరాసిక్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్‌ను నిర్ధారించింది మరియు బడ్-చియారీ సిండ్రోమ్ యొక్క రేడియోలాజిక్ నమూనాను సూచించింది. సహసంబంధమైన పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూషన్ ఉనికిని ధృవీకరించడానికి, ఎఖోకార్డియోగ్రామ్ నిర్వహించబడింది. ఇది పాలీసెరోసిటిస్ నిర్ధారణను చేరుకోవడానికి అనుమతించింది. థ్రోంబోటిక్ డయాథెసిస్ యొక్క అన్ని సంభావ్య కారణాలను పరిశోధించడానికి, నిర్దిష్ట ప్రయోగశాల పరీక్షలు నిర్వహించబడ్డాయి. ప్రోటీన్ C, S మరియు యాంటిథ్రాంబిన్ II యొక్క సాధారణ స్థాయి, JAK-2 మ్యుటేషన్ లేకపోవడం మరియు హామ్ పరీక్ష యొక్క ప్రతికూలత గమనించబడ్డాయి. Anti-SSA (60 kDa) కొరకు మరియు యాంటీఫాస్ఫోలిపిడ్ యాంటీబాడీ సిండ్రోమ్ (APS) కొరకు సాధారణంగా పరీక్షించబడిన ప్రతిరోధకాల కొరకు పాజిటివిటీ కనుగొనబడింది, అనగా లూపస్-ప్రతిస్కందకం, యాంటీకార్డియోలిపిన్ మరియు Beta2- గ్లైకోప్రొటీన్ I. నోటి ప్రతిస్కందక సంబంధమైన మరియు డైయూర్ పరిస్థితిని గణనీయంగా మెరుగుపరిచిన తరువాత. రోగి చేరుకుంది. ముగింపులో, గుర్తించబడని APS యొక్క ట్రిగ్గర్ కారకంగా నోటి గర్భనిరోధకాల యొక్క ఖచ్చితమైన పాత్రను నొక్కిచెప్పాలి, అలాగే స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధుల పట్ల సానుకూల పరిచయం ఉన్న రోగులలో "జరగాల్సిన" SLEలో ఈ వ్యాధి యొక్క సంభావ్యతను కూడా నొక్కి చెప్పాలి.