జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ & ఎక్స్‌పెరిమెంటల్ ఫార్మకాలజీ

నైరూప్య

బియాండ్ పాలియేషన్: 153 సమారియం-EDTMP యొక్క థెరప్యూటిక్ అప్లికేషన్స్

బ్రీలిన్ A. విల్కీ, డేవిడ్ M. లోయెబ్*

ప్రాథమిక మరియు మెటాస్టాటిక్ ప్రాణాంతక ఎముక గాయాలు ఆంకాలజీ రోగులలో గణనీయమైన నొప్పి మరియు వైకల్యాన్ని కలిగిస్తాయి. 153 సమారియం ఇథిలీన్-డైమైన్-టెట్రామిథైలీన్-ఫాస్ఫోనిక్ యాసిడ్ (153 Sm-EDTMP)తో సహా లక్ష్యంగా ఉన్న ఎముకలను కోరుకునే రేడియో ఐసోటోప్‌లు ఎముక నొప్పిని సమర్థవంతంగా ఉపశమనం చేస్తాయి, తరచుగా బాహ్య బీమ్ రేడియోథెరపీ (EBRT) సాధ్యం కానప్పుడు. అయినప్పటికీ, 153 Sm-EDTMP సైటోటాక్సిక్ చర్యను ఒంటరిగా లేదా కీమోథెరపీ లేదా EBRTతో కలిపి కలిగి ఉందని ఇటీవలి ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి. 153 Sm-EDTMP అనేది వివిధ రకాల ప్రాణాంతకతలలో నొప్పి నివారణ కాకుండా నియోప్లాస్టిక్ వ్యతిరేక చికిత్సగా ఉపయోగపడుతుంది. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ రోగులకు, అనేక దశ I మరియు II క్లినికల్ ట్రయల్స్ 153 Sm-EDTMP మరియు డోసెటాక్సెల్-ఆధారిత కెమోథెరపీని నిర్వహించడం వలన నిర్వహించదగిన మైలోసప్ప్రెషన్‌తో ప్రోస్టేట్-నిర్దిష్ట యాంటిజెన్‌లో> 50% తగ్గుదలకి దారితీస్తుందని చూపించాయి. హెమటోలాజిక్ ప్రాణాంతకతలలో, బహుళ మైలోమాలో బోర్టెజోమిబ్‌తో కలిపినప్పుడు 153 Sm-EDTMP క్లినికల్ స్పందనలను ఉత్పత్తి చేసింది. 153 Sm-EDTMPని స్టెమ్ సెల్ మార్పిడికి ముందు మజ్జ కండిషనింగ్ కోసం మైలోఅబ్లేటివ్ కెమోథెరపీతో కూడా ఉపయోగించవచ్చు. ఆస్టియోసార్కోమాలో, 153 Sm-EDTMP ఇన్ఫ్యూషన్ ఏకకాలంలో బహుళ గుర్తించలేని గాయాలకు రేడియేషన్‌ను అందిస్తుంది మరియు కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్‌తో కలిపి మృదు కణజాల నష్టం లేకుండా స్థానిక సైటోటాక్సిసిటీని అందిస్తుంది. 153 Sm-EDTMPని చికిత్సా నియమాలలోకి చేర్చడానికి ముందు, కణితులకు సరైన డెలివరీని నిర్ధారించడం, ఏ రోగులు ప్రయోజనం పొందగలరో గుర్తించడం, ఎముక గాయాలలో క్లినికల్ ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయడం మరియు 153 Sm యొక్క సామర్థ్యాన్ని మరింతగా అంచనా వేయడం వంటి వాటిని మనం నేర్చుకోవాలి. కీమోథెరపీ, రేడియేషన్ మరియు నావెల్ టార్గెటెడ్ ఏజెంట్లతో కలిపి -EDTMP.