థ్రాంబోసిస్ మరియు సర్క్యులేషన్ జర్నల్: ఓపెన్ యాక్సెస్

నైరూప్య

ములాగో హాస్పిటల్‌లో విస్తృతమైన బృహద్ధమని విచ్ఛేదం యొక్క వైవిధ్య క్లినికల్ ప్రదర్శన: కేసు నివేదిక

వులులి ST, Rwebembera J, ఓపెనీ AB మరియు బుగెజా S

తీవ్రమైన బృహద్ధమని విచ్ఛేదం (AD) అధిక అనారోగ్యం మరియు మరణాల రేటును కలిగి ఉంటుంది, బృహద్ధమని సంబంధ విచ్ఛేదనం ఉన్న రోగులలో 1% నుండి 2% మంది ఆసుపత్రిలో చేరిన తర్వాత మొదటి 24-48 గంటలలో గంటకు మరణిస్తారు. AD మరియు చికిత్స ప్రణాళిక నిర్ధారణలో మెడికల్ ఇమేజింగ్ పెద్ద పాత్ర పోషిస్తుంది. ప్రస్తుత కేసు ఉగాండాలోని ములాగో హాస్పిటల్‌లో అకస్మాత్తుగా వచ్చిన ఛాతీ నొప్పులతో చేరిన యాభై నాలుగు సంవత్సరాల పురుషుడు, కొన్ని నిమిషాలపాటు అపస్మారక స్థితికి చేరుకున్నాడు, ఆపై నడవడం, నిలబడడం మరియు కూర్చోగల సామర్థ్యంతో స్పృహ కోలుకున్నాడు. రేడియోలాజికల్ పరిశోధనకు ముందు క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్. ఆశ్చర్యకరంగా కార్డియాక్ ఎకో బృహద్ధమని రెగర్జిటేషన్‌తో ADని చూపించింది. కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ బృహద్ధమని విచ్ఛేదనం డి బేకీ టైప్ Iను చూపింది. తక్షణ వైద్య నిర్వహణలో ఇంట్రావీనస్ మార్ఫిన్ మరియు ఓరల్ బీటా బ్లాకర్ ఉన్నాయి, సిస్టోలిక్ రక్తపోటు <100 mmHg మరియు విశ్రాంతి హృదయ స్పందన రేటు 60-70 bpm మధ్య ఉండేలా చూసుకోవడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. నోటి బిసోప్రోలోల్, ఓరల్ లోసార్టన్ మరియు ఫ్యూరోసెమైడ్‌తో సహా వైద్య చికిత్సలో పదకొండు రోజుల తర్వాత రోగి ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయ్యాడు. బెంటాల్ ప్రక్రియ మరియు థొరాసిక్ ఎండోవాస్కులర్ బృహద్ధమని మరమ్మతు (TEVAR) కోసం ఏర్పాట్లు ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన సమయంలో రెండు నెలల్లో ప్రణాళిక చేయబడ్డాయి; దురదృష్టవశాత్తు రోగికి ఎప్పుడూ ఆపరేషన్ చేయలేదు. అతను మూడు సంవత్సరాలుగా వైద్య చికిత్సలో ఉన్నాడు. ఈ క్లినికల్ నివేదిక యొక్క లక్ష్యం విస్తృతమైన బృహద్ధమని విచ్ఛేదనం యొక్క వైవిధ్యమైన క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్ నిర్ధారణలో రేడియోలాజికల్ పరిశోధనల పాత్రను అభినందించడం.