ఆరోగ్య సంరక్షణ : ప్రస్తుత సమీక్షలు

నైరూప్య

2014 మరియు 2018 మధ్య కాలంలో పుమ్‌వానీ మెటర్నిటీ హాస్పిటల్‌లో రిపీట్ సిజేరియన్ డెలివరీకి గురైన మునుపటి సిజేరియన్ సెక్షన్ ఉన్న మహిళల్లో ఇంటర్‌ప్రెగ్నెన్సీ ఇంటర్వెల్ మరియు ప్రెగ్నెన్సీ ఫలితాల మధ్య అనుబంధం ఒక క్రాస్ సెక్షనల్ అధ్యయనం

ఔమా అదిపో

సిజేరియన్ విభాగాలు పెద్ద శస్త్రచికిత్సను ఏర్పరుస్తాయి మరియు భవిష్యత్ గర్భాలపై చిక్కులతో తక్షణ ప్రసూతి మరియు పెరినాటల్ ప్రమాదాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. సిజేరియన్ డెలివరీ తర్వాత, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) కనీసం 24 నెలల ఇంటర్-ప్రెగ్నెన్సీ ఇంటర్వెల్ (IPI)ని తదుపరి గర్భధారణలో ప్రతికూల ప్రసూతి మరియు ప్రసవానంతర ఫలితాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సిఫార్సు చేస్తుంది. అయినప్పటికీ, తక్కువ మరియు మధ్యస్థ-ఆదాయ దేశాలలో (LMIC) డేటా కొరత ఉన్నందున సిఫార్సు ప్రసూతి ప్రయోజనాలను అందిస్తుందా అనేది అస్పష్టంగా ఉంది. 1 జనవరి 2014 మరియు 31 డిసెంబర్ 2018 మధ్య పుమ్‌వానీ మెటర్నిటీ హాస్పిటల్‌లో పదేపదే సిజేరియన్ డెలివరీ చేయించుకున్న ఒక మునుపటి సిజేరియన్‌తో మహిళల్లో IPI పొడవు మరియు ప్రసూతి మరియు నియోనాటల్ ఫలితాల మధ్య అనుబంధాన్ని గుర్తించడం లక్ష్యం. ఇక్కడ క్రాస్-సెక్షనల్ అధ్యయనం జరిగింది. 1 జనవరి 2014 మరియు డిసెంబర్ 31 మధ్య కాలంలో పునరావృత సిజేరియన్ ద్వారా ప్రసవించిన రోగులు 2018 మూల్యాంకనం చేయబడింది. 625 మంది రోగుల ఫైల్‌లు తిరిగి పొందబడ్డాయి మరియు IPI మునుపటి సిజేరియన్ సెక్షన్ డెలివరీ మరియు తదుపరి గర్భం యొక్క ప్రారంభం మధ్య సమయ విరామం నుండి నిర్ణయించబడింది, ఇది చివరి సాధారణ రుతుక్రమం తేదీ నుండి స్థాపించబడింది లేదా ప్రారంభ త్రైమాసిక ప్రసూతి స్కాన్ నుండి రికార్డ్ చేయబడింది. ఫైల్‌లు క్రింది విధంగా అధ్యయన సమూహాలకు కేటాయించబడ్డాయి: <24 నెలలు/షార్ట్ IPI (n = 170), 24 - 29 నెలలు/ఇంటర్మీడియట్ IPI (n = 384), మరియు 60+ నెలలు/దీర్ఘ IPI (n = 121) మరియు డేటా సోషియోడెమోగ్రాఫిక్/పునరుత్పత్తి లక్షణాలు మరియు ప్రసూతి మరియు నియోనాటల్ ఫలితాలు సంగ్రహించబడ్డాయి మరియు SPSSకి అప్‌లోడ్ చేయబడ్డాయి (వెర్షన్ 21) వర్క్షీట్. వివరణాత్మక, ద్విపద మరియు మల్టీవియారిట్ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ విశ్లేషణలు జరిగాయి మరియు 0.05 p-విలువ గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనదిగా పరిగణించబడింది. జనాభా మరియు పునరుత్పత్తి లక్షణాలు మూడు IPI సమూహాలలో పోల్చదగినవి. గర్భాశయ చీలిక, ప్రసవానంతర రక్తస్రావం (PPH), రక్తమార్పిడి, ప్రీఎక్లంప్సియా మరియు ప్రసూతి మరణాల వంటి ప్రసూతి ఫలితాలు చిన్న, మధ్యస్థ మరియు దీర్ఘ IPI అంతటా పోల్చవచ్చు. అయితే కొన్ని నియోనాటల్ ఫలితాలు IPIతో అనుబంధానికి సంబంధించిన రుజువును చూపించాయి. ఇవి ప్రీమెచ్యూరిటీ (p = 0.03) మరియు పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలను అభివృద్ధి చేయడం (p = 0.01). ఇతర నియోనాటల్ ఫలితాలు (జనన ఫలితాలు, జనన బరువు, 5 వద్ద ఎప్గార్ మరియు NBU ప్రవేశం) ఒకే విధంగా ఉన్నాయి. ముగింపులో, టర్మ్‌లో రిపీట్ సిజేరియన్ సెక్షన్ తర్వాత IPI తక్కువ, ఇంటర్మీడియట్ మరియు పొడవుగా ఉన్నప్పుడు ప్రసూతి ఫలితాలను పోల్చవచ్చు. IPI దీర్ఘకాలం (59 నెలల కంటే ఎక్కువ) ఉన్నప్పుడు పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు మరియు నెలలు నిండకుండానే జననాలు ఊహించబడాలి.