ఆరోగ్య సంరక్షణ : ప్రస్తుత సమీక్షలు

నైరూప్య

పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణం కోసం ఎంపిక ప్రమాణాల అంచనా

అన్నా Szmigielska మరియు PrzemysÅ‚aw Tomasz Paradowski

వియుక్త లక్ష్యం: పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్ పునర్నిర్మాణం (ACLR) అవసరం మరియు సలహాను అంచనా వేయడానికి. పద్ధతులు: పోలాండ్‌లోని లాడ్జ్‌లోని ప్రాంతీయ ఆర్థోపెడిక్ సెంటర్‌లో ACLRకి కేటాయించబడిన 28 సంవత్సరాల (SD 10, పరిధి 15-57) సగటు వయస్సు గల 85 విషయాలను మేము అంచనా వేసాము. అన్ని సబ్జెక్టులు క్రీడా కార్యకలాపాలు, గాయం మెకానిజం, మోకాలి స్థిరత్వం యొక్క అనుభవం, ACLR కోసం కేటాయించిన విధానం మరియు శస్త్రచికిత్స అంచనాలను కవర్ చేసే ప్రశ్నాపత్రాన్ని పూర్తి చేశాయి. మోకాలి గాయం మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ అవుట్‌కమ్ స్కోర్ (KOOS)తో మోకాలి యొక్క శస్త్రచికిత్సకు ముందు అంచనా వేయబడింది. సంతృప్తికరమైన శస్త్రచికిత్సకు ముందు క్లినికల్ మోకాలి ఫలితం 18-34 ఏళ్ల పురుషులలో 95% CIకి దిగువ స్థాయిగా నిర్వచించబడింది మరియు నొప్పికి 90, లక్షణాలకు 84, ADLకి 91, క్రీడలు/వినోదం కోసం 80, మరియు 81 కంటే ఎక్కువ ఉన్న KOOS స్కోర్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది. QOL కోసం. టెగ్నర్ కార్యాచరణ స్కేల్‌తో కార్యాచరణ స్థాయి నిర్ణయించబడింది. వారు కొత్తగా ఏర్పాటు చేసిన ప్రమాణాలను పూర్తి చేసినట్లయితే వారు ఆపరేషన్‌కు అర్హులని మేము పరిగణించాము: 1) టెగ్నర్ ప్రకారం గాయానికి ముందు సూచించే స్థాయి ≥7, ప్రదర్శించిన క్రీడా క్రమశిక్షణపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ACLR మరియు/లేదా తర్వాత వృత్తిపరమైన క్రీడా కార్యకలాపాలకు తిరిగి రావాలనే సంకల్పం 2) ఆరు వారాల నిర్మాణాత్మక వ్యాయామ కార్యక్రమంతో సంబంధం లేకుండా అవశేష మోకాలి అస్థిరత మరియు 3) గాయానికి ముందు కార్యాచరణ స్థాయి ≥ 4 టెగ్నర్ మరియు/లేదా మోకాలి అస్థిరత్వం ప్రకారం యుక్తవయసులో నిర్మాణాత్మక వ్యాయామ కార్యక్రమంతో సంబంధం లేకుండా. ఫలితాలు: ACLR కోసం కొత్త ప్రమాణాలు 44% అధ్యయన సమూహం ద్వారా నెరవేర్చబడ్డాయి. నొప్పి, లక్షణాలు మరియు ADL కోసం KOOS సబ్‌స్కేల్‌లలో సబ్జెక్ట్‌లలో కొంత భాగం సంతృప్తికరమైన శస్త్రచికిత్సకు ముందు క్లినికల్ మోకాలి ఫలితాలను కలిగి ఉంది. KOOS సబ్‌స్కేల్స్ పెయిన్, మరియు KOOS ADL (అంటే వరుసగా 73 మరియు 79 పాయింట్లు)లో సబ్జెక్ట్‌లు గణనీయంగా ఎక్కువ స్కోర్ చేశాయి (అంటే 73 మరియు 79 పాయింట్లు) ACLRకి అర్హత ఉన్న సబ్జెక్ట్‌లలో సగానికి పైగా ఉన్నారని పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి మా చేరిక యొక్క ప్రమాణాల ప్రకారం రోగి యొక్క విద్యను ఫలించలేదు, క్లినికల్ లక్షణాల యొక్క తగినంత అంచనా, రోజువారీ జీవన కార్యకలాపాలను నిర్వహించే సామర్థ్యం మరియు సరైన పునరావాస కార్యక్రమం ACLRకి కేటాయించిన విషయాల సంఖ్యను తగ్గించవచ్చు.