జర్నల్ ఆఫ్ బ్లడ్ డిజార్డర్స్ & ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్

నైరూప్య

యాంటీ-కెల్ మెటర్నల్ అలోఇమ్యునైజేషన్ వల్ల కలిగే పిండం రక్తహీనతను గుర్తించడంలో డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్ అప్లికేషన్: సిస్టమాటిక్ రివ్యూ మరియు మెటా-విశ్లేషణ

హేలీ మార్టిన్, డెనిస్ E. జాక్సన్*

నేపథ్యం: గత అధ్యయనాలు పిండం రక్తహీనతను గుర్తించే డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్‌ల సామర్థ్యాన్ని పరిశీలించాయి, అయితే కొంతమంది యాంటీ-కెల్‌పై దృష్టి సారిస్తారు, బదులుగా మొత్తంగా ప్రసూతి అలోయిమ్యునైజేషన్‌పై దృష్టి పెట్టారు. ఎరిథ్రాయిడ్ ప్రొజెనిటర్ కణాలను అణచివేయడం మరియు రక్తహీనత యొక్క సాధారణ సంకేతాలు లేకపోవడం వల్ల పిండం మరియు నవజాత శిశువు (HDFN) యొక్క హేమోలిటిక్ వ్యాధిలో యాంటీ-కెల్ వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనదిగా నిరూపించబడింది. ఈ కారణాల వల్ల, పిండం రక్తహీనతను గుర్తించే సాధారణ విధానాలు యాంటీ-కెల్‌తో నమ్మదగనివి. అందువల్ల, కెల్-సెన్సిటైజ్డ్ గర్భాలలో డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్ యొక్క విశ్వసనీయతను పరిశోధించడానికి ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణ జరిగింది.

పద్ధతులు: యాంటీ-కెల్ నిర్దిష్ట డేటాతో అర్హత కలిగిన డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్ అధ్యయనాల కోసం జనవరి 2012 నుండి ఆగస్టు 2022 వరకు PubMed, SCOPUS, Google Scholar మరియు ProQuest శోధించబడ్డాయి. సంబంధిత సూచనలను ఉపయోగించి మాన్యువల్ శోధన నిర్వహించబడింది.

ఫలితాలు: రెండు-చేతుల నిష్పత్తి కోసం మెటా-విశ్లేషణలో ఐదు అధ్యయనాలు చేర్చబడ్డాయి. డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్ 87.4% కెల్ కేసులలో పిండం రక్తహీనతను సరిగ్గా గుర్తించింది (ఆర్క్‌సిన్ రిస్క్ డిఫరెన్స్ [ARD], 0.874; 95% కాన్ఫిడెన్స్ ఇంటర్వెల్ [CI], 0.667-1.080; I2=0%; p-value=<0.001). సున్నితత్వం మరియు నిర్దిష్టత కోసం మెటా-విశ్లేషణలో నాలుగు అధ్యయనాలు చేర్చబడ్డాయి. కెల్-నిర్దిష్ట పిండం రక్తహీనతను గుర్తించే డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్ 83% (CI, 62.9%-93.4%; I2=0%; p-విలువ=0.003) మరియు 82% (CI, 52.7%-94. 94) యొక్క సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంది. %; I2=0%; p-value=0.035).

తీర్మానం: యాంటీ-కెల్‌తో పిండం రక్తహీనతకు సంబంధించి డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్ 83% సున్నితత్వం మరియు 82% ప్రత్యేకతతో 87.4% కేసులను సరిగ్గా గుర్తించింది.