జర్నల్ ఆఫ్ సర్జరీ అండ్ అనస్థీషియా

నైరూప్య

ఆంబులేటరీ సర్జికల్ సెట్టింగ్‌లో వంశపారంపర్య హెమరేజిక్ టెలాంగియెక్టాసియా ఉన్న రోగి యొక్క మత్తు పరిగణనలు మరియు పెరియోపరేటివ్ ఆప్టిమైజేషన్: ఒక కేసు నివేదిక

అర్చన S హడ్సన్, ది-హంగ్ ఎడ్వర్డ్ న్గుయెన్

ఓస్లర్-వెబర్-రెండు సిండ్రోమ్ అని కూడా పిలువబడే వంశపారంపర్య హెమరేజిక్ టెలాంగియాక్టాసియా (HHT), అరుదైన ఆటోసోమల్ డామినెంట్ డిజార్డర్, ఇది బహుళ దైహిక ధమనుల వైకల్యాలు (AVMలు) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది పెరియోపరేటివ్ కాలంలో మత్తుమందు నిర్వహణ కోసం ప్రత్యేకమైన సవాళ్లు మరియు పరిగణనలను అందిస్తుంది. రోగలక్షణ రక్తహీనత, పారడాక్సికల్ ఎయిర్ ఎంబోలస్ మరియు/లేదా ఊపిరితిత్తుల AVMలు, రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోవడం, పోర్టల్ కారణంగా వచ్చే అధిక సంభవం వంటి లక్షణాలతో కూడిన రక్తహీనత, విరుద్ధమైన ఎయిర్ ఎంబోలస్ మరియు/లేదా బ్యాక్టీరియాతో సహా ఈ AVMలకు సంబంధించిన సంక్లిష్టతలకు ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్నందున HHT ఉన్న రోగులు సాధారణంగా ఔట్ పేషెంట్ సర్జరీ కేంద్రాలకు తగిన అభ్యర్థులుగా పరిగణించబడరు. రక్తపోటు, మూర్ఛలు మరియు ఇంట్రాక్రానియల్ హెమరేజ్. ఇంట్రానాసల్ మాస్ ఇంజెక్షన్/ఎక్సిషన్ మరియు సెప్టోడెర్మోప్లాస్టీ కోసం మా ఔట్ పేషెంట్ సర్జరీ సెంటర్‌కు సమర్పించిన HHT చరిత్ర కలిగిన 55 ఏళ్ల పురుషుడి కేసును మేము అందిస్తున్నాము. హేమటాలజీ, కార్డియాలజీ, పల్మోనాలజీతో సమన్వయం మరియు కొనసాగడానికి ముందు ముఖ్యమైన పల్మనరీ లేదా సెరిబ్రల్ AVMలను తోసిపుచ్చడానికి సరైన ఇమేజింగ్‌ని పొందడంతో సహా పెరియోపరేటివ్ ఆప్టిమైజేషన్ కోసం మా కేంద్రం ద్వారా విస్తృతమైన ప్రణాళిక మరియు ఆప్టిమైజేషన్ నిర్వహించబడింది. రోగి గుర్తించలేని పెరియోపరేటివ్ కోర్సుతో సాధారణ అనస్థీషియా చేయించుకున్నాడు మరియు రక్తస్రావం సమస్యలు లేకుండా బాగా కోలుకున్నాడు. HHT ఉన్న రోగి సరైన రోగి ఎంపిక, శస్త్రచికిత్సకు ముందు సమన్వయం మరియు ఆప్టిమైజేషన్‌తో ఔట్ పేషెంట్ సర్జరీ సెట్టింగ్‌లో సురక్షితంగా శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవచ్చు.