ట్రాపికల్ మెడిసిన్ & సర్జరీ

నైరూప్య

మధ్య వయస్కులైన స్త్రీలో వ్యాప్తి చెందిన క్రిప్టోకోకోసిస్ యొక్క అసాధారణ ప్రదర్శన

అవిజిత్ దాస్, దీపాంకర్ పాల్, శేఖర్ పాల్, సౌమ్యదీప్ ఛటర్జీ, అరిందమ్ నస్కర్, మనబ్ కుమార్ ఘోష్, సుదేష్ణ మల్లిక్, అభిరామ్ చక్రబర్తి

క్రిప్టోకోకోసిస్ అనేది అడ్వాన్స్‌డ్ హ్యూమన్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్ (HIV) ఇన్‌ఫెక్షన్ నేపథ్యంలో ఒక సాధారణ అవకాశవాద వ్యాధికారకం, ముఖ్యంగా CD4 50 సెల్స్/మైక్రో లీటర్ కంటే తక్కువ మరియు ఇతర ఇమ్యునో డిఫిషియెంట్ పరిస్థితులలో హెమటోలాజికల్ ప్రాణాంతకత, మార్పిడి గ్రహీతలు లేదా దీర్ఘకాలిక గ్లూకోకార్టికాయిడ్ మరియు/లేదా వ్యక్తులలో. ఇమ్యునోస్ప్రెసెంట్ థెరపీ. రోగనిరోధక శక్తి లేని వ్యక్తిలో వ్యాప్తి చెందిన క్రిప్టోకోకోసిస్ అసాధారణం. మేము మా ఇన్‌స్టిట్యూట్‌లో అటువంటి కేసును మొదట్లో పల్మనరీ మాస్ లెసియన్‌తో గుర్తించాము మరియు తర్వాత దీర్ఘకాలిక నాన్-హీలింగ్ స్కిన్ అల్సర్‌గా మరియు స్పష్టమైన రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే సాక్ష్యాలు లేకుండా మెదడు ప్రమేయం లేకుండా పరిణామం చెందింది. అయినప్పటికీ, రోగి ఛాతీ ఫిర్యాదుల తర్వాత ఒకటిన్నర సంవత్సరాల తర్వాత పిత్తాశయం కార్సినోమాను అభివృద్ధి చేసింది. ఆమె శస్త్రచికిత్స విచ్ఛేదనం చేయించుకుంది కానీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత రేడియోథెరపీ లేదా కీమోథెరపీని పొందలేదు. ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ సొసైటీ ఆఫ్ అమెరికా (IDSA) మార్గదర్శకం ప్రకారం ఆమె యాంటీ ఫంగల్ కాంబినేషన్ థెరపీతో విజయవంతంగా చికిత్స పొందింది.