జర్నల్ ఆఫ్ సర్జరీ అండ్ అనస్థీషియా

నైరూప్య

విట్రొరెటినల్ సర్జరీల కోసం పెరిబుల్బార్ అనస్థీషియాలో క్లోనిడిన్ జోడించడం: యాదృచ్ఛిక, డబుల్ బ్లైండ్ క్లినికల్ ట్రయల్

లివియా మారియా కాంపోస్ టీక్సీరా, కాటియా సౌసా గోవియా, మార్కో ఆరేలియో సోరెస్ అమోరిమ్, డెనిస్మార్ బోర్గెస్ డి మిరాండా, లారిస్సా గోవియా మోరీరా, లూయిస్ క్లాడియో అరౌజో లాడీరా, ఎడ్నో మగల్హేస్

లక్ష్యం: విట్రొరెటినల్ సర్జరీ కోసం పెరిబుల్‌బార్ బ్లాక్‌కు అనుబంధంగా కంటిలోని ఒత్తిడి (IOP), బ్లాక్ నాణ్యత మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర అనల్జీసియాపై క్లోనిడిన్ ప్రభావాన్ని అధ్యయనం అంచనా వేసింది.

పద్ధతులు: రాండమైజ్డ్, డబుల్ బ్లైండ్ క్లినికల్ ట్రయల్, రీసెర్చ్ ఎథిక్స్ కమిటీచే ఆమోదించబడింది, పెరిబుల్‌బార్ బ్లాక్ కింద 62 మంది పెద్దలు విట్రొరెటినల్ సర్జరీ చేయించుకున్నారు. వారు యాదృచ్ఛికంగా 2 సమూహాలకు కేటాయించబడ్డారు: నియంత్రణ (0.875% రోపివాకైన్) మరియు క్లోనిడిన్ (0.875% రోపివాకైన్+1 μg/kg క్లోనిడైన్). పెరిబుల్‌బార్ బ్లాక్ తర్వాత 5, 10 మరియు 20 నిమిషాల ముందు ఓక్యులర్ అనస్తీటిక్ స్కోరింగ్ సిస్టమ్, రామ్‌సే సెడేషన్ స్కోర్, IOP మరియు హెమోడైనమిక్ పారామితులు తనిఖీ చేయబడ్డాయి. బ్లాక్ అయిన 10 నిమిషాల తర్వాత అకినేసియా డిగ్రీ (నికోల్ స్కోర్) పరీక్షించబడింది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత 30 నిమిషాల తర్వాత మరియు బ్లాక్ అయిన 24 గంటల తర్వాత శస్త్రచికిత్స అనంతర అనల్జీసియా అంచనా వేయబడింది. వేరియబుల్ రకం ప్రకారం స్టూడెంట్స్ టి టెస్ట్ లేదా మాన్-విట్నీ యు టెస్ట్ ద్వారా గణాంక విశ్లేషణ.

ఫలితాలు: సర్జరీ తర్వాత 30 నిమిషాల తర్వాత డెమోగ్రాఫిక్ వేరియబుల్స్, సర్జరీ పొడవు, హేమోడైనమిక్ పారామితులు, అకినేసియా, సెడేషన్ మరియు అనల్జీసియాకు సంబంధించి సమూహాలు ఒకే విధంగా ఉన్నాయి. 5, 10 మరియు 20 నిమిషాలలో నియంత్రణతో పోలిస్తే క్లోనిడైన్ సమూహంలో తక్కువ IOP గమనించబడింది. IOPలో తగ్గుదల సిలియరీ నాళాలలో క్లోనిడైన్ యొక్క వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ ప్రభావం వల్ల కావచ్చు, సజల హాస్యం ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. ధమనుల హైపోటెన్షన్ లేదు, ఇది ఈ అన్వేషణకు దోహదం చేస్తుంది. బ్లాక్‌కు క్లోనిడైన్‌ను జోడించడంతో, నొప్పి ఫిర్యాదుల యొక్క తక్కువ ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తక్కువ నొప్పి తీవ్రత ఉంది, శస్త్రచికిత్స అనంతర అనల్జీసియాలో మెరుగుదలని కనుగొన్న మునుపటి అధ్యయనాలను ధృవీకరిస్తుంది. ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రభావాలు లేవు.

తీర్మానం: విట్రొరెటినల్ సర్జరీల కోసం పెరిబుల్‌బార్ బ్లాక్‌లో 0.875% రోపివాకైన్‌తో అనుబంధించబడిన క్లోనిడిన్ 1 μg/kg IOPని తగ్గిస్తుంది, నొప్పి ఫిర్యాదుల ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు నొప్పి తీవ్రత, దుష్ప్రభావాలు కలిగించకుండా.