జర్నల్ ఆఫ్ ఫార్మకోవిజిలెన్స్

నైరూప్య

హెపటైటిస్ సి ఇన్ఫెక్షన్ కోసం గ్లెకాప్రేవిర్ మరియు పిబ్రెంటాస్విర్ (మావిరెట్ ® ) స్వీకరించే సిరోటిక్ పేషెంట్‌లో హైపర్‌బిలిరుబినెమియాతో తీవ్రమైన హెపాటిక్ వైఫల్యం

జెర్మిన్ ఫాహిమ్1 2, హర్షిల్ ఫిచాడియా2, మొహమ్మద్ హమద్2, దానా అహ్మద్2, హార్దిక్ ఫిచాడియా3*, ఫరా హీస్, అహ్మద్ అల్-అల్వాన్2

హెపటైటిస్ సి వైరస్ (HCV) తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ సి సంక్రమణకు కారణమవుతుంది, 8-24 వారాల పాటు డైరెక్ట్ యాక్టింగ్ యాంటీవైరల్ (DAA) థెరపీతో చికిత్స అవసరం. Glecaprevir/pibrentasvir (Mavyret ^® ) అనేది హెపటైటిస్ సి వైరస్ (HCV) యొక్క ప్రతిరూపణను తగ్గించే లక్ష్యంతో వరుసగా NS3/4A ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్ మరియు NS5A ఇన్హిబిటర్ యొక్క స్థిర-మోతాదు కలయిక. 2017లో ప్రారంభ ఆమోదం పొందినప్పటి నుండి, 3 సంవత్సరాల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లల నుండి చికిత్స-అమాయక లేదా చికిత్స-అనుభవం ఉన్న వ్యక్తులలో పరిహారం సిర్రోసిస్‌తో లేదా లేకుండానే పాన్-జెనోటైపిక్ HCV నిర్వహణను చేర్చడానికి ఇది సూచనలను పొందింది. అత్యంత సాధారణంగా నివేదించబడిన ప్రతికూల ప్రభావాలు తలనొప్పి మరియు అలసట; అయినప్పటికీ, ఆధునిక కాలేయ వ్యాధి ఉన్న కొంతమంది రోగులలో గ్లెకాప్రేవిర్/పిబ్రెంటస్విర్ వాడకంతో తీవ్రమైన కాలేయ గాయం అరుదైన సంఘటన గురించి FDA ఇటీవల ఒక హెచ్చరికను ప్రచురించింది.

హెపటైటిస్ సి ఇన్‌ఫెక్షన్ (జీనోటైప్ 1a) కోసం గ్లెకాప్రేవిర్/పిబ్రెంటాస్విర్‌తో చికిత్స ప్రారంభించిన నాలుగు వారాల తర్వాత శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది మరియు అలసటతో బాధపడుతున్న లివర్ సిర్రోసిస్ ఉన్న రోగి గురించి మేము చర్చిస్తాము మరియు క్రమంగా బిలిరుబిన్ స్థాయిని పెంచినట్లు కనుగొనబడింది. అయినప్పటికీ, గ్లేకాప్రేవిర్/పిబ్రెంటాస్విర్ నిలిపివేయబడిన తర్వాత, రోగి యొక్క బిలిరుబిన్ అలసటలో గణనీయమైన మెరుగుదలతో సాధారణీకరించబడింది. అధునాతన కాలేయ వ్యాధి ఉన్న రోగులకు గ్లెకాప్రేవిర్/పిబ్రెంటాస్విర్‌ను సూచించేటప్పుడు కాలేయ పనితీరును నిశితంగా పర్యవేక్షించడం మంచిది.