జర్నల్ ఆఫ్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ అండ్ డయాగ్నోసిస్

నైరూప్య

డయాబెటిక్ పేషెంట్లలో యాక్టివ్ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ కేస్ ఫైండింగ్: బంగ్లాదేశ్ ప్రోగ్రామ్ అనుభవం

పాల్ దారు, కృష్ణపాద చక్రవర్తి, హలా జాసిమ్ అల్ మొస్సావి, నీరజ్ కాక్, మొహమ్మద్ దెల్వార్ హుస్సేన్, సబేరా సుల్తానా, వికరున్నెస్సా బేగం మరియు ఫాతేమా జన్నాత్

నేపధ్యం: బంగ్లాదేశ్ అత్యధిక జనాభా కలిగిన దేశం, TB మరియు మధుమేహం ఎక్కువగా ఉన్నాయి. మధుమేహం TB ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంటుంది, గుప్త TB క్రియాశీల వ్యాధిగా అభివృద్ధి చెందడానికి దోహదం చేస్తుంది మరియు గుప్త TB సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. TB మరియు మధుమేహం సేవలకు పరిమిత ప్రాప్యత మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో TBని గుర్తించడం మరియు నిర్వహించడం ఒక అవరోధంగా ఉంది.

పద్ధతులు: ఇది మధుమేహ రోగులలో TBని గుర్తించడం కోసం సమర్థవంతమైన మరియు స్థిరమైన పరిష్కారాలను ప్రదర్శించడానికి రూపొందించబడిన పైలట్ జోక్యం యొక్క ఫలితాల యొక్క పునరాలోచన సమీక్ష మరియు విశ్లేషణ. జోక్యం యొక్క ఫలితాలు DM రోగుల స్క్రీనింగ్, మధుమేహ రోగులలో TB కేసు గుర్తింపు మరియు చికిత్స ఫలితాల పరంగా కొలుస్తారు. యునైటెడ్ స్టేట్స్ ఏజెన్సీ ఫర్ ఇంటర్నేషనల్ డెవలప్‌మెంట్ (USAID) ఆర్థిక సహకారంతో ప్రాజెక్ట్‌ను అమలు చేసిన డయాబెటిక్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ బంగ్లాదేశ్ నుండి డేటా సేకరించబడింది.

ఫలితాలు: జోక్య వ్యవధిలో 510,953 మధుమేహ రోగులు TB లక్షణాల కోసం మౌఖికంగా పరీక్షించబడ్డారు. జోక్యం ద్వారా పరీక్షించబడిన మధుమేహ రోగుల నుండి మొత్తం 1513 డ్రగ్-సెన్సిటివ్ TB కేసులు మరియు 16 రిఫాంపిసిన్ రెసిస్టెంట్ TB (RR-TB) కేసులు నిర్ధారణ చేయబడ్డాయి. రోగనిర్ధారణ చేయబడిన TB కేసులలో 70% ఆరు నెలల వరకు మధుమేహంతో జీవిస్తున్నవారిలో ఉన్నట్లు డేటా యొక్క విశ్లేషణ చూపిస్తుంది. 1370 కొత్త రోగుల చికిత్స ఫలితాల ఫలితాలు విశ్లేషించబడ్డాయి; 86% మంది అనుకూలమైన ఫలితాన్ని సాధించారు, ఇది జాతీయ ఫలితం కంటే తక్కువ. చికిత్స విజయవంతమైన రేట్లు ఎక్కువగా వయస్సులవారీగా మారుతూ ఉంటాయి: అత్యధిక విజయాల రేటు (91%) 21-30 సంవత్సరాల వయస్సులో మరియు అత్యల్పంగా (76%) 61-70 సంవత్సరాల వయస్సులో కనుగొనబడింది.

తీర్మానాలు: డయాబెటిస్ సేవలతో అనుసంధానించబడిన సౌకర్యాల వద్ద క్రియాశీల కేసును కనుగొనడం మధుమేహ రోగులలో TBని గుర్తించడానికి సమర్థవంతమైన విధానం అని జోక్యం నిరూపించింది. ఉపజిల్లా (ఉప-జిల్లా) స్థాయి ఆరోగ్య సౌకర్యాల ద్వారా ఈ మోడల్‌ను పెంచడం వలన DM రోగులకు TB సేవలకు ప్రాప్యత గణనీయంగా పెరుగుతుంది.