నియోనాటల్ బయాలజీ జర్నల్

నైరూప్య

తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో ఉన్న నియోనాటల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ పేషెంట్లలో యాసిడ్ బేస్ డిజార్డర్స్ మరియు డిరేంజ్డ్ యాసిడ్-బేస్ వేరియబుల్స్ ఉనికి ద్వారా మనుగడను అంచనా వేయడం

ఇమ్తేయాజ్ అహ్మద్, ఆరిఫ్ అహ్మద్ మరియు స్మితా రాయ్

లక్ష్యం: పుట్టిన అస్ఫిక్సియా మరియు సెప్సిస్‌తో పుట్టిన శిశువులలో యాసిడ్ బేస్ అసాధారణతలు సాధారణం, ఇది గణనీయమైన అనారోగ్యం మరియు మరణాలకు దారి తీస్తుంది మరియు ఈ యాసిడ్-బేస్ డిరేంజమెంట్‌లను సకాలంలో అంచనా వేయడం మరియు నిర్వహించడం మంచి ఫలితానికి దారి తీస్తుంది. కాబట్టి, బోస్టన్, కోపెన్‌హాగన్ విధానం మరియు స్టీవర్ట్ విధానం మరియు యాసిడ్ బేస్ స్థితిని మరియు నియోనేట్లలో చెత్త ఫలితాలను అంచనా వేయడంలో వివిధ వేరియబుల్స్ పాత్రను ఉపయోగించి నియోనేట్‌లలో యాసిడ్ బేస్ రుగ్మతలను అంచనా వేయడానికి మేము పరిశీలనాత్మక అధ్యయనం చేసాము.
అధ్యయన రూపకల్పన మరియు పద్ధతులు: పోస్ట్ గ్రాడ్యుయేట్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెడికల్ ఎడ్యుకేషన్ అండ్ రీసెర్చ్ (PGIMER) మరియు డాక్టర్ రామ్ మనోహర్ లోహియా (NICU)లో నియోనాటల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (NICU)లో చేరిన బర్త్ అస్ఫిక్సియా మరియు సెప్సిస్‌తో ఉన్న నవజాత శిశువుల నుండి అందించిన నమూనాలపై పరిశీలనాత్మక అధ్యయనం నిర్వహించబడింది. డాక్టర్ RML) హాస్పిటల్, న్యూఢిల్లీ, భారతదేశం. రక్త వాయువు విశ్లేషణ, ఎలక్ట్రోలైట్లు, అల్బుమిన్, లాక్టేట్ స్థాయిలు రెండు వ్యాధులలో పోల్చబడ్డాయి. కోపెన్‌హాగన్ విధానం మరియు స్టీవర్ట్ పద్ధతిని ఉపయోగించి యాసిడ్ బేస్ రుగ్మతల ఉనికిని లెక్కించారు; మరియు యాసిడ్ బేస్ రుగ్మతలు మరియు ఫలితాలపై వివిధ వేరియబుల్స్ ప్రభావం విశ్లేషించబడింది.
ఫలితాలు: బోస్టన్ విధానం ప్రకారం 1 మరియు 10 మంది రోగులలో మరియు కోపెన్‌హాగన్ విధానంతో 18 మరియు 18 మంది రోగులలో జీవక్రియ అసిడోసిస్ మరియు ఆల్కలోసిస్ కనిపించాయి. స్టీవర్ట్ విధానం ద్వారా కొలవబడిన పెరిగిన అయాన్ గ్యాప్ (AG), మరియు తక్కువ మరియు అధిక బలమైన అయాన్ వ్యత్యాసం (SID) వరుసగా 23,21 మరియు 23 నియోనేట్లలో కనిపించాయి. కోపెన్‌హాగన్ మరియు స్టీవర్ట్ విధానం రెండింటి ద్వారా నిర్ణయించబడిన యాసిడ్-బేస్ స్థితి పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. అధిక అయాన్ గ్యాప్ (66.67%) మరియు హైపోనట్రేమియా (57.89 %) లకు అధిక సున్నితత్వం జీవక్రియ అసిడోసిస్‌ను గుర్తించడానికి, అయితే లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (94.74 %), హైపర్‌క్లోరేమియా (86.99%) మరియు హైపోనాట్రేమియా (81.08%) కోసం ప్రత్యేకత ఎక్కువగా ఉంటుంది. తక్కువ PaCO2 (89.4%) మరియు తక్కువ SID (73.68%) మనుగడను అంచనా వేయడానికి అధిక సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంటాయి, అయితే లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (94.74%) మనుగడను అంచనా వేయడానికి అధిక నిర్దిష్టతను కలిగి ఉంది, తరువాత హైపోనాట్రేమియా (81.08%) ), తక్కువ SID (75.68%), హైపోఅల్బుమినిమియా (70.27%) మరియు తక్కువ PaCO2 (70.27%).
ముగింపు: పుట్టిన అస్ఫిక్సియా మరియు సెప్సిస్ ఉన్న నవజాత శిశువులలో, యాసిడ్-బేస్ రుగ్మతలు సాధారణం. యాసిడ్-బేస్ స్థితిని నిర్ణయించడంలో రెండు విధానాలు మంచివి, అయితే సంక్లిష్ట పరిస్థితుల్లో బలమైన అయాన్ వ్యత్యాసం మరియు బలమైన అయాన్ గ్యాప్ యాసిడ్-బేస్ స్థితిని నిర్ణయించడంలో మెరుగ్గా పనిచేస్తాయి. తక్కువ PaCO2, తక్కువ SID, హైపోఅల్బుమినేమియా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ మరియు హైపోనాట్రేమియా వంటి లోపాలు చెత్త ఫలితాన్ని అంచనా వేస్తాయి.