జర్నల్ ఆఫ్ ట్రాపికల్ డిసీజెస్ & పబ్లిక్ హెల్త్

నైరూప్య

నైజీరియాలోని లాగోస్‌లోని పీడియాట్రిక్ హెల్త్ ఫెసిలిటీ యొక్క ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో నియోనాటల్ మోర్బిడిటీ మరియు మరణాల సమీక్ష

బామ్గ్‌బోయ్ ఎమ్ అఫోలాబి, సిసిలియా ఓ క్లెమెంట్ మరియు విక్టర్ ఇనెమ్

పరిచయం: అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో నియోనాటల్ పీరియడ్ వివిధ అంటు వ్యాధుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇవి ఈ జీవిత కాలంలో దుర్భరమైన అనారోగ్యం మరియు మరణాల గణాంకాలకు ప్రధాన కారణాలు మరియు గణనీయమైన సహకారాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఉప-సహారా ఆఫ్రికాలో నియోనాటల్ సెప్సిస్ నిర్ధారణ అనేది లేబొరేటరీ సహాయాల లభ్యత లేదా కొరత కారణంగా ఒక సవాలును సూచిస్తుంది. ఇతర అంటువ్యాధులు లేని పరిస్థితులు సెప్సిస్-వంటి చిత్రంతో ఉండగలవు అనే వాస్తవం కారణంగా శిశువు ఎక్కడ జన్మించినప్పటికీ, ప్రయోగశాల సహాయం లేకుండా సెప్సిస్ యొక్క క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ కష్టం కావచ్చు.

లక్ష్యాలు: ఈ అధ్యయనం యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలు తరచుగా నిర్ధారణ చేయబడిన అనారోగ్యాలను నమోదు చేయడం, అనారోగ్యంతో ఉన్న నవజాత శిశువుల నిర్వహణను రికార్డ్ చేయడం మరియు భవిష్యత్తు ప్రణాళిక కోసం నియోనాటల్ కాలంలో మరణానికి ప్రధాన కారణాలను ప్రదర్శించడం.

పద్దతి: ఇది మార్చి 2005 మరియు ఫిబ్రవరి 2007 మధ్య పబ్లిక్ హెల్త్ ఫెసిలిటీలోని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో చేరిన పిల్లల వైద్య రికార్డుల యొక్క పునరాలోచన సమీక్ష. ఫలితాలను వివరించడానికి వివరణాత్మక విశ్లేషణ ఉపయోగించబడింది. ఈ అధ్యయనం మార్చి 31, 2009 మరియు జూన్ 30, 2009 మధ్య నిర్వహించబడింది.

ఫలితాలు: అధ్యయనంలో ఎక్కువ మంది (135, 60.3%) నవజాత శిశువులు (135 మంది పురుషులు, 89 మంది మహిళలు) 2-7 రోజుల మధ్య వయస్సు గలవారు. మొత్తం మీద, 46 (20.5%) నవజాత శిశువులు 2.5 కిలోల కంటే తక్కువ బరువు కలిగి ఉన్నారు. 2-7 రోజుల వయస్సుతో పోలిస్తే 24 గంటల నియోనేట్‌ల (36.7 ± 0.11) సగటు (± SEM) శరీర ఉష్ణోగ్రతలో (t=-2.45; p=0.015; CI -0.60, -0.06) గణనీయమైన వ్యత్యాసం ఉంది. (37.1 ± 0.06). సెప్టిసిమియా (126, 56.3%), కామెర్లు (72, 32.1%) మరియు ఏడవడంలో వైఫల్యం (72, 32.1%) ఉన్నవారిలో కళ్ళు పసుపు రంగులో ఉండటం (47, 65.3%) నియోనేట్‌లలో జ్వరం (56, 44%) చాలా తరచుగా కనిపిస్తుంది ( 9, 25.7%) బర్త్ అస్ఫిక్సియాతో బాధపడుతున్న వారిలో (35, 15.6%). పూర్తి రక్త గణన అత్యంత తరచుగా (207, 92.4%) పరిశోధన కోసం అభ్యర్థించబడింది, అయితే యాంటీబయాటిక్స్ సాధారణ (461, 205.8%) మందులు సూచించబడ్డాయి. నవజాత శిశువులకు ప్రధానంగా ఇంట్రావీనస్ మార్గం (538, 240.2%) ద్వారా మందులు ఇవ్వబడ్డాయి. మొత్తం మీద, అధ్యయనం చేసిన నవజాత శిశువులలో మరణాలు 76 (33.9%).

తీర్మానం: నవజాత శిశు మరణాలను మెరుగుపరచడానికి మరింత ప్రభావవంతమైన చర్యలు 1) శిక్షణ పొందిన వైద్య నిపుణులచే అందించబడిన ప్రసవానంతర సంరక్షణకు ప్రాప్యతను మెరుగుపరచడం 2) అప్పుడే పుట్టిన తల్లులకు తన నవజాత శిశువుకు ఎప్పుడు వైద్య సహాయం పొందాలనే దానిపై సాధారణ సూచనలను అందించడం 3) స్థానిక వృత్తిపరమైన సామర్థ్యాలను అంచనా వేయడం. 4) హాస్పిటల్/ప్రైవేట్ క్లినిక్ సెట్టింగ్‌లలో ప్రసవించే మహిళలకు ప్రసవ సమయంలో ప్రసూతి ప్రక్రియలు మరియు జోక్యాలను సమీక్షించడం, ఉదాహరణకు తగినది గ్రూప్ B స్ట్రెప్ (GBS)తో వలస వచ్చిన గర్భిణీ తల్లుల కెమోప్రొఫిలాక్సిస్ ప్రారంభ-ప్రారంభ నియోనాటల్ GBS సెప్సిస్‌కు చాలా ప్రభావవంతమైన రోగనిరోధక చర్యగా నిరూపించబడింది.