జర్నల్ ఆఫ్ లివర్

నైరూప్య

హాంకాంగ్‌లో తీవ్రమైన కాలేయ గాయం యొక్క ఎటియాలజీ, క్లినికల్ ఫలితాలు మరియు రోగనిర్ధారణ కారకాలపై పునరాలోచన అధ్యయనం

చాన్ కా యాన్ గ్లోరియా*, త్సాంగ్ వూన్ చోయ్ స్టీవెన్

నేపథ్యం: తీవ్రమైన తీవ్రమైన కాలేయ గాయం (ALI) ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో గణనీయమైన అనారోగ్యం మరియు మరణాలకు దోహదం చేస్తుంది. మెరుగైన ఫలితం కోసం అంతర్లీన కారణాన్ని ముందస్తుగా గుర్తించడం, గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం అవసరం. ఈ అధ్యయనం హాంకాంగ్‌లోని ఆసుపత్రిలో చేరిన చైనీస్ రోగులలో అలనైన్ అమినోట్రాన్స్‌ఫేరేస్ (ALT) యొక్క తీవ్రమైన ఎలివేషన్ యొక్క సాధారణ కారణాలను పరిశోధించడం మరియు ALIకి సంబంధించిన క్లినికల్ ఫలితాలు మరియు రోగనిర్ధారణ కారకాలను కూడా గుర్తించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

పద్ధతులు: ఇది జనవరి 2017 మరియు డిసెంబర్ 2019 మధ్య ప్రాంతీయ ఆసుపత్రిలో నిర్వహించిన పునరాలోచన, సింగిల్ సెంటర్ కోహోర్ట్ అధ్యయనం. ALT ≥ 1000 U/Lతో అడ్మిట్ అయిన రోగుల డేటా డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ పాథాలజీ డేటా బేస్ నుండి తిరిగి పొందబడింది. వారి బేస్‌లైన్ క్లినికల్ డెమోగ్రాఫిక్స్, లాబొరేటరీ ప్రొఫైల్‌లు మరియు ALI యొక్క ఎటియాలజీ విశ్లేషించబడ్డాయి. ప్రాథమిక ఫలితం 30 రోజుల మరణానికి కారణం. మరణాల కోసం స్వతంత్ర అంచనాలు కూడా అంచనా వేయబడ్డాయి.

ఫలితాలు: మొత్తం 313 మంది రోగులు విశ్లేషించబడ్డారు. మా అధ్యయనంలో తీవ్రమైన ALI యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలు ఇస్కీమిక్ హెపటైటిస్ (52.1%), పైత్య పాథాలజీ (19.2%), వైరల్ హెపటైటిస్ (14.1%) మరియు డ్రగ్ ప్రేరిత కాలేయ గాయం (6.4%). మొత్తం 30-రోజుల మరణాల రేటు 43.1%. ఇస్కీమిక్ హెపటైటిస్ (OR 40, 95% CL 5.1-315.2, p<0.001) మరియు చొరబాటు కాలేయ వ్యాధి (OR 26, 95% CI 1.8 – 367.7, p=0.002) కారణంగా వచ్చే హెపటైటిస్‌లు అధిక మరణాలతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి. ప్రతి ఎటియాలజీ ఒక ప్రత్యేకమైన క్లినికల్ మరియు బయోకెమికల్ ప్రొఫైల్‌ను చూపుతుంది.

తీర్మానం: ఇస్కీమిక్ హెపటైటిస్ తీవ్రమైన ALIకి ప్రధాన కారణం మరియు అధిక మరణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంది. ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు సత్వర చికిత్స అవసరం. హాంకాంగ్‌లో ALT ఎలివేషన్‌ను గుర్తించడానికి పిత్త రోగ విజ్ఞానం అసాధారణ కారణం కాదు మరియు అవకలన నిర్ధారణలో దాని గుర్తింపును పొందాలి.