బాక్టీరియాలజీ & పారాసిటాలజీ జర్నల్

నైరూప్య

నార్త్-వెస్ట్రన్ నైజీరియాలో సెకండరీ హెల్త్ ఫెసిలిటీకి హాజరవుతున్న అండర్ ఫైవ్స్ పిల్లలలో తీవ్రమైన అన్‌డిఫరెన్సియేటెడ్ ఫీవర్‌తో బాక్టీరిమియా యొక్క క్లినికల్ ప్రిడిక్టర్స్ యొక్క ప్రాస్పెక్టివ్ కోహోర్ట్ స్టడీ

తావోఫిక్ ఒలువాసున్ ఒగున్‌కున్లే*, తిమోతీ ఒలన్‌రేవాజు అడెడోయిన్, శామ్యూల్ కొలాడే ఎర్నెస్ట్, ఫాతిమా హసన్ హంగా, అబ్దులాజీజ్ ఇమామ్, రసాక్ ఒలాసెబికాన్, స్టీఫెన్ ఒబారో

నేపధ్యం: స్థానికీకరణ సంకేతాలు లేని తీవ్రమైన జ్వరసంబంధమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న పిల్లలు తరచుగా చాలా వనరులు-పేలవమైన సెట్టింగ్‌లలో యాంటీబయాటిక్‌లను అనుభవపూర్వకంగా స్వీకరిస్తారు. అయితే ఈ వర్గం రోగులలో బాక్టీరియా యొక్క భారం గురించి చాలా తక్కువగా తెలుసు మరియు ఈ విధంగా మదింపు అవసరం. ఇది క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌కు మార్గనిర్దేశం చేస్తుంది మరియు హేతుబద్ధమైన యాంటీబయాటిక్స్ వాడకాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది.

పద్ధతులు: సెకండరీ హెల్త్‌కేర్ ఫెసిలిటీ యొక్క ఎమర్జెన్సీ/అవుట్-పేషెంట్ పీడియాట్రిక్ యూనిట్‌లో తీవ్రమైన వైవిధ్యం లేని జ్వరంతో బాధపడుతున్న 140 మంది ఐదేళ్లలోపు పిల్లలను మేము ఫాలోఅప్ చేసాము. ప్రాథమిక క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల సమాచారం పొందబడింది మరియు నిర్మాణాత్మక ప్రశ్నావళిలో నమోదు చేయబడింది. మేము బాక్టీరేమియా మరియు బాక్టీరేమియా లేని వారి మధ్య బేస్‌లైన్ లక్షణాలను పోల్చాము. సమూహంలో బాక్టీరేమియాను అంచనా వేసే కారకాలను గుర్తించడానికి మేము మల్టీవియరబుల్ లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ మోడల్‌ను మరింతగా అమర్చాము.

ఫలితం: బాక్టీరేమియా యొక్క ప్రాబల్యం 17.1% మరియు సాల్మొనెల్లా టైఫీ చాలా తరచుగా (40.9%) వివిక్త వ్యాధికారక. అధ్యయనంలో పాల్గొన్న వారిలో ఎక్కువ మంది (78.6%) అవుట్-పేషెంట్లుగా నిర్వహించబడ్డారు. ఔట్-పేషెంట్లుగా నిర్వహించబడే వారితో పోల్చినప్పుడు (AOR -3.66 95% CI -1.11 నుండి 12.08 వరకు) అడ్మిషన్ అవసరమయ్యే పాల్గొనేవారికి మూడుసార్లు బ్యాక్టీరియా వచ్చే అవకాశం ఉంది. జ్వరం వ్యవధిలో రోజువారీ పెరుగుదలతో బాక్టీరేమియా (AOR 1.14, 95% CI -1.02 నుండి 1.27 వరకు) అసమానతలో 14% పెరుగుదల ఉంది. అదేవిధంగా, బద్ధకంతో అడ్మిట్ అయిన వారిలో బాక్టీరియా (AOR - 6.46, 95% CI -1.27 నుండి 32.80) వచ్చే అవకాశం 6.5 రెట్లు ఎక్కువ. ఇతర ముఖ్యమైన అంచనాలు టాచిప్నియా మరియు లింఫోపెనియా.

ముగింపు: తీవ్రమైన వైవిధ్యం లేని జ్వరం ఉన్న ఐదు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో. ఎక్కువ కాలం జ్వరం, నీరసం, ఇన్‌పేషెంట్ కేర్, టాచీప్నియా మరియు లింఫోపెనియా బాక్టీరేమియా యొక్క ముఖ్యమైన అంచనాలు.