జర్నల్ ఆఫ్ కార్సినోజెనిసిస్ & మ్యూటాజెనిసిస్

నైరూప్య

పైలట్ అధ్యయనం- రిసెక్టబుల్ మరియు బోర్డర్‌లైన్ రిసెక్టబుల్ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులలో జెమ్‌సిటాబైన్ మరియు S1తో నియోఅడ్జువాంట్ కెమోథెరపీ

అకిరా మత్సుషితా, యోషిహారు నకమురా, హిరోకి సుమియోషి, తకయుకి ఐమోటో, తదాషి యోకోయామా మరియు ఈజీ ఉచిడా

పరిచయం: మెటాస్టాటిక్ అడ్వాన్స్‌డ్ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ రోగులలో జెమ్‌సిటాబైన్ మరియు S-1 (GS)తో కలయిక కెమోథెరపీ ప్రతిస్పందన రేటు మరియు పురోగతి రహిత మనుగడలో జెమ్‌సిటాబైన్ మాత్రమే కంటే గొప్పది. మేము ఈ కలయిక కీమోథెరపీని వేరు చేయగలిగిన మరియు సరిహద్దులను మార్చగల ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్‌కు నియోఅడ్జువాంట్ థెరపీగా పరిశోధించాము.

పద్ధతులు: నిప్పాన్ మెడికల్ స్కూల్‌లో జూన్ 2011 నుండి మార్చి 2013 వరకు GS (నియోజిఎస్)తో నియోఅడ్జువాంట్ కెమోథెరపీకి రిసెక్టబుల్ లేదా బోర్డర్‌లైన్ రిసెక్టబుల్ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ ఉన్న పదకొండు మంది రోగులకు అందించబడింది మరియు స్వల్పకాలిక ఫలితం అంచనా వేయబడింది.

ఫలితాలు: మధ్యస్థ వయస్సు 69.1 సంవత్సరాలు. NCCN ప్రమాణాల ప్రకారం, 6 మంది రోగులు వేరు చేయగలిగిన వ్యాధులు మరియు 5 సరిహద్దు రేఖకు సంబంధించిన వ్యాధులు. రోగులందరూ 3.5 మధ్యస్థ చక్రంతో నియో GSని అందుకున్నారు (పరిధి: 2-11). మరణం లేదా ప్రాణాంతక సమస్యలతో సహా తీవ్రమైన ప్రతికూల సంఘటనలు జరగలేదు. గ్రేడ్ 3 లేదా 4 కీమోథెరపీ సంబంధిత విషపూరితాలలో న్యూట్రోపెనియా (81.8%), రక్తహీనత (18.2%), థ్రోంబోసైటోపెనియా (18.2%) మరియు జ్వరసంబంధమైన న్యూట్రోపెనియా (9.1%) ఉన్నాయి. అనోరెక్సియా (36.4%), మలబద్ధకం (36%), వికారం (27.3%), విరేచనాలు (18.2%), డైస్జూసియా (9.1%) మరియు స్టోమాటిటిస్ (9.1%) గ్రేడ్ 1 లేదా 2తో ఇతర నాన్-హెమటోలాజికల్ టాక్సిసిటీలు. రేడియోలాజికల్‌గా, 3 మంది రోగులలో (27.3%) పాక్షిక ప్రతిస్పందన నమోదు చేయబడింది మరియు మిగిలిన 8 మంది రోగులు (72.7%) స్థిరమైన వ్యాధిని కలిగి ఉన్నారు. రోగులందరూ లెంఫాడెనెక్టమీతో ప్యాంక్రియాటిక్ రెసెక్షన్ చేయించుకున్నారు. 11లో 10 (90.9%)లో R0 విచ్ఛేదనం సాధించబడింది మరియు 6 (54.5%)లో ప్రతికూల నోడల్ ప్రమేయం (N0) కనుగొనబడింది. రోగలక్షణపరంగా, అన్ని నమూనాలు కనీసం ఎవాన్స్ గ్రేడ్ Iని చూపించాయి, అయితే పదకొండులో ఎనిమిది (72.7%) ఎవాన్స్ గ్రేడ్ IIaని కలిగి ఉన్నాయి. వైద్యపరంగా సంబంధిత ప్యాంక్రియాటిక్ ఫిస్టులాతో సహా మరణాలు మరియు తీవ్రమైన అనారోగ్యాలు లేవు. రోగులందరూ జెమ్‌సిటాబైన్ లేదా S1తో సహాయక కీమోథెరపీని పొందారు.

తీర్మానం: ఈ పైలట్ అధ్యయనం NeoGS పునర్వినియోగపరచదగిన మరియు సరిహద్దులను మార్చగల ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులలో సాధ్యమవుతుందని సూచిస్తుంది మరియు అధిక R0 విచ్ఛేదనం రేటు మరియు తక్కువ శోషరస కణుపు మెటాస్టాసిస్ రేటుతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు, తదుపరి దశ 2 మరియు 3 ట్రయల్స్ అవసరమని సూచిస్తున్నాయి.