కెఎస్ రాజేష్ కుమార్, ప్రియాంక మహేశ్వరి, దిగంత హజారికా, రాధేశ్యామ్ నాయక్
నేపథ్యం: ట్రిపుల్-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (TNBC) అనేది హార్మోన్ గ్రాహకాలు ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ (ER) లేదా ప్రొజెస్టెరాన్ రిసెప్టర్ (PR) మరియు హ్యూమన్ ఎపిడెర్మల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ రిసెప్టర్ 2 (HER2) యొక్క వ్యక్తీకరణకు ప్రతికూలంగా ఉండే బ్రెస్ట్ కార్సినోమాల సమూహంగా నిర్వచించబడింది. భారతదేశంలో, TNBC సంభవం ఎక్కువగా ఉందని మరియు 31% వరకు ఉందని అనేక నివేదికలు సూచించాయి. ట్రిపుల్-నెగటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్ యొక్క హిస్టోలాజికల్ లక్షణాలు బేసల్ లాంటి సబ్టైప్లో సాధారణం అని నివేదించబడింది, ఇందులో హై-గ్రేడ్ ఇన్వాసివ్ డక్టల్ కార్సినోమా, ప్రత్యేక రకం లేదు, పెద్ద సెంట్రల్ సెల్యులార్ జోన్తో ఇన్వాసివ్ డక్టల్ కార్సినోమా, విలక్షణమైన మెడల్లరీ కార్సినోమా మరియు అప్లాస్టిక్ కార్సినోమాలను కలుసుకున్నారు. ప్రస్తుత అధ్యయనంలో, ట్రిపుల్ నెగటివ్ బ్రెస్ట్ కార్సినోమాస్లో రోగలక్షణ లక్షణాలను పరస్పరం అనుసంధానించడం మరియు బేసల్ టైప్ బయోమార్కర్ల యొక్క IHC ఆధారిత వ్యక్తీకరణను అంచనా వేయడం మేము లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము. మా అధ్యయనం హిస్టాలజీలో వైవిధ్యతను చూపించింది, మా అధ్యయనంలో చాలా TNBC కేసులు IDC, NOS మరియు ఇతర అధ్యయనాలతో పోల్చితే వైవిధ్యమైన మెడల్లరీ కేసులు కొంచెం ఎక్కువ శాతం ఉన్నాయి. చాలా కేసులు సవరించిన NBR గ్రేడింగ్ ఆధారంగా అధిక గ్రేడ్గా ఉన్నాయి మరియు వాటిలో ఎక్కువ భాగం IHCలో లాగా బేసల్గా మారాయి. మెటాస్టాటిక్ ఆక్సిలరీ శోషరస కణుపును కలిగి ఉన్న మా కేసులలో స్పష్టంగా కనుగొనబడింది, ఇతర అధ్యయనాలలో మాదిరిగా కాకుండా బేసల్ రోగనిరోధక సమలక్షణం శోషరస నోడ్ ప్రతికూలత యొక్క అధిక నిష్పత్తిని ప్రదర్శించింది. ఊహించినట్లుగా ట్రిపుల్ నెగటివ్ ట్యూమర్ల యొక్క అధిక నిష్పత్తి స్థిరమైన బేసల్ సైటోకెరాటిన్ వ్యక్తీకరణను చూపించింది (CK56-66%, CK14-72% మరియు CK17-68%). EGFR మరియు p53 పాజిటివిటీ బేసల్ మరియు నాన్-బేసల్ గ్రూపుల మధ్య గణాంక ప్రాముఖ్యతను చూపించలేదు. ప్రోలిఫరేషన్ మార్కర్ Ki-67 బేసల్ వంటి సమూహాలలో గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది. జన్యు వ్యక్తీకరణ ప్రొఫైలింగ్ అనేది TNBC మాలిక్యులర్ సబ్టైప్ వర్గీకరణకు బంగారు ప్రమాణం, అయినప్పటికీ, 'బేసల్ లైక్ గ్రూప్'ని గుర్తించడానికి మరియు వర్గీకరించడానికి IHC ఆమోదించబడిన 'సర్రోగేట్ మార్కర్'. ట్రిపుల్-నెగటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్ను బేసల్ మరియు నాన్-బేసల్ గ్రూపులుగా ఖచ్చితంగా వర్గీకరించడానికి రోగలక్షణ లక్షణాలను ఉపయోగించలేమని మా పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి.
ముగింపు: DNA మైక్రోఅరే ఆధారిత మాలిక్యులర్ ప్రొఫైలింగ్ ఎల్లప్పుడూ క్లినికల్ సెట్టింగ్లలో అందుబాటులో ఉండకపోవచ్చు, ఈ అధ్యయనం TNBCలో సులభంగా లభించే సర్రోగేట్ ఇమ్యునోహిస్టోకెమికల్ బయోమార్కర్లను చేయడం ద్వారా రొమ్ము క్యాన్సర్ల ఉప రకం వంటి బేసల్ను గుర్తించవచ్చని నొక్కి చెప్పింది. సంబంధిత లక్ష్యం ఆధారిత చికిత్సా ప్రయోజనం.