జర్నల్ ఆఫ్ బ్లడ్ డిజార్డర్స్ & ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్

నైరూప్య

ప్రేరేపిత అబార్షన్ తర్వాత రెండు రోజుల తర్వాత రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మత వేగంగా అభివృద్ధి చెందడానికి దారితీసిన గర్భాశయ అడెనోమైయోసిస్ కేసు

నిషిమోటో M, ఫుజియోకా T, సైటో M, సైటో S, కురకత M, సుగవారా J, యాగాషి N మరియు సుగియామా T

ఇన్‌ఫెక్షన్, శస్త్రచికిత్స, సంతానోత్పత్తి చికిత్స, అబార్షన్ లేదా డెలివరీ ద్వారా వ్యాప్తి చెందే ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్ వేగంగా ప్రేరేపించబడే గర్భాశయ అడెనోమైయోసిస్ కేసులు అప్పుడప్పుడు నివేదించబడతాయి, అయితే ఈ పరిస్థితుల గురించి చాలా తక్కువగా తెలుసు. మేము గర్భాశయ అడెనోమైయోసిస్ కేసును ఎదుర్కొన్నాము, దీనిలో తప్పిపోయిన గర్భస్రావం కోసం క్యూరెట్ చేసిన 2 రోజుల తర్వాత రోగి వేగవంతమైన రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మతను అభివృద్ధి చేశాడు. 39 ఏళ్ల జపనీస్ మహిళ సెకండరీ అమెనోరియాతో ఉన్న ఒక ప్రైవేట్ క్లినిక్‌ని సందర్శించింది మరియు 11 వారాల గర్భవతి అని తేలింది. మూడు రోజుల తరువాత, ఆమెకు అబార్షన్ తప్పిందని నిర్ధారణ అయింది మరియు క్యూరెటేజ్ తర్వాత రోజు తీవ్రమైన కడుపు నొప్పితో మా ఆసుపత్రికి బదిలీ చేయబడింది. ఆమె దిగువ పొత్తికడుపు నొప్పి మరియు తుంటి నుండి రెండు దిగువ అంత్య భాగాల వరకు నొప్పుల గురించి ఫిర్యాదు చేసింది. ట్రాన్స్‌వాజినల్ అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ పృష్ఠ గర్భాశయ గోడలో విస్తరించిన గర్భాశయ అడెనోమయోసిస్‌ను వెల్లడించింది మరియు గర్భాశయ కుహరంలో మిగిలిన పిండం కణజాలం కనిపించలేదు. అడ్మిషన్‌లో లాబొరేటరీ ఫలితాలు WBC గణన యొక్క స్వల్ప పెరుగుదలను మాత్రమే చూపించాయి, అయినప్పటికీ, D-డైమర్ మరియు ఫైబ్రిన్ డిగ్రేడేషన్ ఉత్పత్తి స్థాయిలు అసాధారణంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి. ఆసుపత్రిలో చేరిన తర్వాత నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్‌తో లక్షణాలు మెరుగుపడ్డాయి మరియు మరుసటి రోజు పొందిన ప్రయోగశాల ఫలితాలు గుర్తించదగిన రక్త గడ్డకట్టే రుగ్మత, మూత్రపిండాల పనితీరు క్షీణించడం, ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ తగ్గడం మరియు లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ (LDH) గాఢతను పెంచాయి. CTలో స్పష్టమైన థ్రాంబోసిస్ గమనించబడలేదు మరియు MRI పృష్ఠ గర్భాశయ గోడలో క్రమరహిత అధిక తీవ్రత ప్రాంతంతో విస్తరించిన గర్భాశయ అడెనోమయోసిస్‌ను వెల్లడించింది. ఆమె గర్భాశయ అడెనోమయోసిస్‌లో మైక్రోథ్రాంబోసిస్‌తో బాధపడుతున్నట్లు నిర్ధారించబడింది మరియు మొత్తం గర్భాశయ శస్త్రచికిత్స జరిగింది. శస్త్రచికిత్సా ఫలితాలు డోర్సల్ గర్భాశయంలో తేలికపాటి ఎండోమెట్రియోసిస్ సంశ్లేషణను చూపించాయి. గర్భాశయ కుహరంలో విల్లస్ భాగాలు నిర్ధారించబడ్డాయి. హిస్టోపాథాలజీ గర్భాశయ అడెనోమియోసిస్ మరియు ఫైబ్రిన్ త్రంబస్ ఏర్పడటం యొక్క ఇంటర్‌స్టిటియమ్‌లో ప్రసరించే రక్తస్రావం చూపించింది. రోగి గర్భాశయ అడెనోమైయోసిస్ వల్ల కలిగే ఇంట్రాట్యుమోరల్ థ్రాంబోసిస్‌తో బాధపడుతున్నాడు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగి యొక్క రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మత మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు క్షీణించడం క్రమంగా మెరుగుపడింది. రోగి స్థిరమైన పురోగతిని సాధించాడు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 10 రోజుల తర్వాత డిశ్చార్జ్ అయ్యాడు.