జర్నల్ ఆఫ్ లివర్

నైరూప్య

పెర్క్యుటేనియస్ ట్రాన్స్‌హెపాటిక్ ఆబ్లిటరేషన్ (PTO) తర్వాత వేగంగా అభివృద్ధి చెందిన స్ప్లెనోమెగలీ కేసు

షున్సుకే నోజిరి, కీ ఫుజివారా, నోబోరు షింకై, మియో ఎండో మరియు తకాషి జో

70 ఏళ్ల వృద్ధురాలు గ్యాస్ట్రిక్ వేరిస్‌ల రక్తస్రావం కోసం బెలూన్-ఆక్లూడెడ్ రెట్రోగ్రేడ్ ట్రాన్స్‌వీనస్ ఆబ్లిటరేషన్ (BRTO) చేయించుకుంది, అది విఫలమైంది. అప్పుడు, ఆమె ప్రధాన రక్త సరఫరా మార్గాన్ని నిరోధించడానికి పెర్క్యుటేనియస్ ట్రాన్స్‌హెపాటిక్ ఆబ్లిటరేషన్ (PTO) చేయించుకుంది. 5వ శస్త్రచికిత్స అనంతర రోజున, తెల్ల రక్తకణం మరియు ప్లేట్‌లెట్ గణనలు అకస్మాత్తుగా గణనీయంగా పడిపోయాయి మరియు PTO తర్వాత స్ప్లెనోమెగలీ వేగంగా పెరిగిందని CT చూపించింది. గ్యాస్ట్రిక్ వేరిస్‌లకు రక్త ప్రవాహం ఇప్పటికీ ఉన్నందున, పోర్టల్ సిరల రక్త ప్రవాహాన్ని తగ్గించే ప్రయత్నంలో పాక్షిక స్ప్లెనిక్ ఎంబోలైజేషన్ (PSE) నిర్వహించబడింది. అయినప్పటికీ, గ్యాస్ట్రిక్ వేరిస్ నుండి రక్తస్రావం జరిగింది, కాబట్టి హిస్టోయాక్రిల్‌తో ఎంబోలైజేషన్ జరిగింది. PTO తర్వాత పోర్టల్ హైపర్‌టెన్షన్ అనేది సాపేక్షంగా సాధారణ సంఘటన అయినప్పటికీ, మేము ఈ కేసును నివేదిస్తాము ఎందుకంటే తక్కువ వ్యవధిలో ల్యూకోసైటోపెనియాతో కూడిన భారీ స్ప్లెనోమెగలీ అభివృద్ధి చెందినట్లు ఎటువంటి కేసు నివేదించబడలేదు.