మయుకి ఐబికి, నోరియాసు ఫుకుయోకా, షిరో బాండో, హిరోనోరి మత్సుమోటో, మునేకి ఓషితా, సౌచి మేకవామ్ మరియు జున్ తకేబే
లక్ష్యం: 25% అల్బుమిన్ ద్రావణం యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్ AT ఏజెంట్ల పరిపాలన తర్వాత ప్లాస్మా యాంటిథ్రాంబిన్ III (AT) కార్యకలాపాలలో అసాధారణమైన ఎలివేషన్లను ఉత్పత్తి చేసే వ్యాప్తి చెందిన ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్ (DIC) తో బాధపడుతున్న రోగులను మొదటిసారి నివేదించడం .
డిజైన్: ఒక భావి పరిశీలనా అధ్యయనం. జోక్యాలు: 1) AT అడ్మినిస్ట్రేషన్ తర్వాత DIC రోగులలో ప్లాస్మా AT కార్యకలాపాలు సీరియల్గా కొలుస్తారు, వారి ఫార్మకోకైనటిక్స్ని విశ్లేషించడానికి మాకు వీలు కల్పిస్తుంది ; 2) 25% అల్బుమిన్ ద్రావణంతో లేదా లేకుండా AT ఏజెంట్ను స్వీకరించే రెండు సమూహాల మధ్య AT కార్యకలాపాల పోలికలు; 3) ఆల్బుమిన్ అప్లికేషన్ ఇప్పటికే AT కార్యకలాపాల స్థాయిలను నిర్ణయించిన నమూనాలను ఉపయోగించి AT కొలత వ్యవస్థను నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుందో లేదో నిర్వచించడానికి ఇన్ విట్రో పరీక్షలు నిర్వహించబడ్డాయి.
పద్ధతులు మరియు ప్రధాన ఫలితాలు: DIC ఉన్న ఇరవై వరుస క్లిష్టమైన రోగులను రెండు గ్రూపులుగా విభజించారు: (N=11) మరియు (N=9) 25% అల్బుమిన్ సొల్యూషన్స్ లేకుండా 1500 యూనిట్ల AT ఏజెంట్లను స్వీకరించే సమూహాలు. AT ఏజెంట్ల తర్వాత అల్బుమిన్ సొల్యూషన్స్తో చికిత్స పొందిన రోగులు AT పీక్ మరియు ట్రఫ్ యాక్టివిటీస్లో విశేషమైన ఎలివేషన్లను చూపించారు, అయితే అల్బుమిన్ కో-అడ్మినిస్ట్రేషన్ లేకుండా AT ఏజెంట్ల యొక్క అదే మోతాదును పొందిన రోగులు దాని పతన కార్యాచరణను కొనసాగించలేదు. ఫార్మాకోకైనటిక్ విశ్లేషణలు రోగులు AT యొక్క పంపిణీ సగం-జీవిత సమయాన్ని తగ్గించారని వెల్లడించాయి, ఇది మెరుగైన వాస్కులర్ పారగమ్యతను సూచిస్తుంది. అల్బుమిన్ మరియు AT ఏజెంట్లు (N=11) రెండింటితో చికిత్స పొందిన రోగులలో AT కార్యకలాపాల స్థాయిలు అల్బుమిన్ పరిపాలన (N=9, p=0.01) లేని వారి కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి. ఇంకా, AT కొలత వ్యవస్థకు ఇన్ విట్రో అల్బుమిన్ అప్లికేషన్లు నమూనాలలో దాని విలువలపై ప్రభావం చూపలేదు.
తీర్మానం: పెరిగిన వాస్కులర్ పారగమ్యతతో DIC రోగులకు పరిమిత AT మోతాదును అందించినప్పటికీ, 25% అల్బుమిన్ పరిపాలన AT కార్యకలాపాలను పెంచి, కొనసాగించగలదని సూచించే మొదటి నివేదిక ఇది. ఇది అల్బుమిన్ యొక్క నిర్దిష్ట బైండింగ్ ప్రభావం వల్ల కావచ్చు, ఇది భవిష్యత్తులో నిర్వచించవలసి ఉంటుంది.