మార్కో మాన్ఫ్రెడి*, బార్బరా బిజారీ, ఎలిసబెట్టా మంజాలి, అలెశాండ్రో ఫుగజ్జా, పియర్పసిఫికో గిస్మోండి, జియాన్ లుయిగి డి ఏంజెలిస్
హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ-పాజిటివ్ రోగులలో చాలా సంవత్సరాలుగా, అమోక్సిసిలిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు మెట్రోనిడాజోల్ మధ్య సాధారణంగా ఎంపిక చేయబడిన రెండు యాంటీబయాటిక్ల కలయికతో కూడిన ట్రిపుల్ థెరపీని ఎక్కువగా ఉపయోగించే నిర్మూలన నియమావళి.
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, ఈ చికిత్స యొక్క పెరుగుతున్న ప్రతిఘటన కారణంగా, అనేక ఎంపికలు ఉపయోగించబడ్డాయి. అత్యంత వినూత్నమైన నియమావళి సీక్వెన్షియల్ థెరపీ, కానీ బహుశా బిస్మత్-కలిగిన క్వాడ్రపుల్ థెరపీ ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఎక్కువగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇతర ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు సారూప్య చికిత్స లేదా క్వినోలోన్-కలిగిన ట్రిపుల్ థెరపీ.
అంతేకాకుండా, హైబ్రిడ్ థెరపీ లేదా క్వాడ్రపుల్ వంటి మరిన్ని విధానాలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి, ఇందులో మూడు యాంటీబయాటిక్లు ఒకే క్యాప్సూల్లో చేర్చబడ్డాయి.
రెండవ-లైన్ చికిత్స కోసం చికిత్సా విధానం ఉత్తమ నిర్మూలన రేటును పొందేందుకు ప్రయత్నిస్తున్న మొదటి-లైన్ చికిత్సలో ఉపయోగించే నియమావళిపై ఆధారపడి ఉండాలి.
బదులుగా, థర్డ్-లైన్ థెరపీకి సంబంధించి, అంతర్జాతీయ మార్గదర్శకాలు కల్చర్-గైడెడ్ విధానాన్ని లేదా స్థానిక యాంటీమైక్రోబయల్ రెసిస్టెన్స్ ఆధారంగా ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తున్నాయి. ఈ సమీక్ష హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ ఇన్ఫెక్షన్ నిర్మూలనలో ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న అనేక అవకాశాలను సంగ్రహించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది.