జర్నల్ ఆఫ్ పెయిన్ మేనేజ్‌మెంట్ & మెడిసిన్

నైరూప్య

స్పాస్టిసిటీ-అసోసియేటెడ్ ఆర్మ్ పెయిన్ స్కేల్ యొక్క చెల్లుబాటు మరియు విశ్వసనీయత

క్లెమెన్స్ ఫియోడోరోఫ్, పీటర్ కోస్మెల్, జార్గ్ విస్సెల్

లక్ష్యం : స్పాస్టిసిటీ-సంబంధిత చేయి నొప్పిని అంచనా వేయడానికి ధృవీకరించబడిన, నమ్మదగిన సాధనాలు అందుబాటులో లేవు. ఈ స్థితిలో నాన్-స్పెసిఫిక్ పెయిన్-అసెస్‌మెంట్ స్కేల్‌లు ధృవీకరించబడలేదు మరియు నర్సింగ్-హోమ్ రోగులకు అనుచితంగా ఉండవచ్చు. అటువంటి ధృవీకరించబడిన ప్రమాణాలు లేకుండా, ఈ పరిస్థితిపై బోటులినమ్ టాక్సిన్ యొక్క ప్రభావాలను శాస్త్రీయంగా దృఢమైన పద్ధతిలో పరిశోధించలేము. పోస్ట్-స్ట్రోక్ అప్పర్-లింబ్ స్పాస్టిసిటీ ఉన్న పెద్దలకు స్పాస్టిసిటీ-అసోసియేటెడ్ ఆర్మ్ పెయిన్ స్కేల్ (SAAPS) యొక్క అంతర్గత అనుగుణ్యత, విశ్వసనీయత మరియు చెల్లుబాటును మరియు ఇన్‌కోబోటులినుమ్టాక్సినా చికిత్స తర్వాత నొప్పి తగ్గింపును గుర్తించడానికి దాని సున్నితత్వాన్ని అంచనా వేయడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.
పద్ధతులు : ఈ భావి, మల్టీసెంటర్, ఓపెన్-లేబుల్, అబ్జర్వేషనల్ స్టడీలో ఐదు-అంశాల నొప్పి-అసెస్‌మెంట్ సాధనం యొక్క సైకోమెట్రిక్ మూల్యాంకనం నిర్వహించబడింది, పోస్ట్-స్ట్రోక్ అప్పర్-లింబ్ స్పాస్టిసిటీ (ఇంటర్-రేటర్ రిలయబిలిటీ, n=25; అన్ని ఇతరాలు). కొలతలు, n=61). క్రోన్‌బాచ్ యొక్క ఆల్ఫా కోఎఫీషియంట్స్ ఉపయోగించి అంతర్గత అనుగుణ్యత విశ్లేషించబడింది. ఇంట్రాక్లాస్ కోరిలేషన్స్, స్పియర్‌మ్యాన్స్ రో, పాలికోరిక్ కోరిలేషన్ మరియు కెండల్ యొక్క టౌ-బి కోఎఫీషియంట్స్ ఉపయోగించి టెస్ట్-రీటెస్ట్ విశ్వసనీయత అంచనా వేయబడింది. వెయిటెడ్ కప్పాను ఉపయోగించి ఇంటర్-రేటర్ విశ్వసనీయత అంచనా వేయబడింది. 11-పాయింట్ న్యూమరికల్ రేటింగ్ స్కేల్‌లో రోగి/పరిశోధకుడి రేటింగ్‌లతో సహసంబంధాలను ఉపయోగించి SAAPS చెల్లుబాటు అంచనా వేయబడింది. SAAPS యొక్క సున్నితత్వం incobotulinumtoxinA ఇంజెక్షన్ తర్వాత 4-6 వారాల తర్వాత పరిశోధించబడింది.
ఫలితాలు : టెస్ట్-రీటెస్ట్ విశ్వసనీయత ఎక్కువగా ఉంది (అన్ని కొలిచిన గుణకాలు> 0.70) మరియు ఇంటర్-రేటర్ విశ్వసనీయత కోసం వెయిటెడ్ కప్పా (0.45-0.69) మంచి/న్యాయమైన ఒప్పందాన్ని సూచించింది. SAAPS స్కోర్లు 3.7 పాయింట్లు (సగటు) 4-6 వారాల పోస్ట్-ట్రీట్మెంట్ (p<0.0001) తగ్గించబడ్డాయి మరియు 79.7% రోగులలో నొప్పి తగ్గింపును సూచించాయి. SAAPS స్కోర్‌లు మరియు సంఖ్యా రేటింగ్ స్కేల్ నొప్పి రేటింగ్‌లు గణనీయంగా పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి (p<0.001).
తీర్మానం : SAAPS అనేది పోస్ట్-స్ట్రోక్ అప్పర్-లింబ్ స్పాస్టిసిటీ ఉన్న పెద్దలలో ఇన్‌కోబోటులినుమ్‌టాక్సిన్ A చికిత్స తర్వాత నొప్పి తగ్గింపును అంచనా వేయడానికి నమ్మదగిన, చెల్లుబాటు అయ్యే సాధనం.